107年:醫學一(2)

下列何者由源自 C1 的神經透過舌下神經( CN XII )來支配?

A胸骨舌骨肌( sternohyoid m. )
B頦舌骨肌( geniohyoid m. )
C胸骨甲狀肌( sternothyroid m. )
D莖突舌骨肌( stylohyoid m. )

詳細解析

本題觀念:

本題考查頸部肌肉(特別是舌骨上肌與舌骨下肌群)的神經支配,核心觀念在於第1頸神經(C1)與舌下神經(CN XII)的特殊走行關係

雖然舌下神經(CN XII)主要支配舌頭肌肉,但 C1 的前支(ventral ramus)有一部分纖維會「搭便車」加入舌下神經一同行走,隨後再分出支路支配特定的頸部肌肉。這類肌肉並非由 CN XII 的神經核直接支配,而是由藉道而行的 C1 纖維支配。

選項分析

  • A. 胸骨舌骨肌( sternohyoid m. )錯誤
    • 此肌肉屬於舌骨下肌群(infrahyoid muscles)。
    • 支配神經為 頸神經環(ansa cervicalis),由 C1~C3 的神經纖維組成。雖然其中包含 C1 成分,但它是透過頸神經環的路徑,而非直接隨 CN XII 分出的分支。
  • B. 頦舌骨肌( geniohyoid m. )正確
    • 此肌肉屬於舌骨上肌群(suprahyoid muscles),位於口底深處。
    • 支配神經為 C1 脊神經纖維。這些纖維在離開脊隨後,先併入舌下神經(CN XII)一同行走,到達肌肉附近時才分出(nerve to geniohyoid)進行支配。
  • **C. 胸骨甲狀

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