下列何者構成弓狀線（ arcuate line ）下方腹直肌前的鞘膜（ rectus sheath anterior to the rectus abdominis ）？ ①Scarpa's fascia ②腹外斜肌（ external abdominal oblique muscle ）的腱膜（aponeurosis ） ③腹內斜肌（ internal abdominal oblique muscle ）的腱膜 ④腹橫肌（transversus abdominis ）的腱膜

本題觀念：

本題考查的是腹直肌鞘（Rectus Sheath） 的解剖構造，特別是弓狀線（Arcuate Line） 下方的層次變化。腹直肌鞘是由腹壁三層扁平肌肉（腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌）的腱膜（aponeurosis）包裹腹直肌而成，其前後層的組成在弓狀線（約在肚臍與恥骨聯合中點）以上與以下有顯著不同。

選項分析

• ① Scarpa's fascia（史卡帕氏筋膜）：

  • 錯誤。Scarpa's fascia 屬於皮下組織（淺筋膜）的深層膜狀層（membranous layer of superficial fascia），位於皮下脂肪層（Camper's fascia）之下，覆蓋在腹外斜肌腱膜的表面。雖然它位於腹直肌前方，但在解剖學定義上，它不屬於由肌肉腱膜構成的「腹直肌鞘」。

• ② 腹外斜肌（External abdominal oblique muscle）的腱膜：

  • 正確。無論在弓狀線上方或下方，腹外斜肌的腱膜均走行於腹直肌的前方，構成前鞘。

• ③ 腹內斜肌（Internal abdominal oblique muscle）的腱膜：

  • 正確。在弓狀線上方，腹內斜肌腱膜會分為前、後兩層包覆腹直肌；但在弓狀線**

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