107年:醫學一(2)

在病人上身直立姿勢進行肋膜穿刺術時,下列那一個位置最有可能刺傷肺臟?

A鎖骨中線( midclavicular line )第8肋間
B肩胛線(scapular line )第9肋間
C腋中線(midaxillary line )第9肋間
D胸椎旁第 10 肋間

詳細解析

本題觀念:

本題的核心醫學觀念在於肺臟與肋膜的體表解剖定位(Surface Anatomy of Lung and Pleura),特別是在不同解剖線(鎖骨中線、腋中線、肩胛線/脊柱旁)上的下緣邊界。這對於執行胸腔穿刺術(Thoracentesis)時選擇安全的進針點至關重要,以避免刺傷肺臟(造成氣胸)或腹腔臟器。

醫學上常使用 「6-8-10 定律」 來記憶肺臟下緣的位置,以及 「8-10-12 定律」 來記憶肋膜下緣的位置(平靜呼吸時):

解剖線 (Anatomical Line)肺臟下緣 (Lung Lower Border)肋膜下緣 (Pleura Lower Border)備註
鎖骨中線 (MCL)第 6 肋骨第 8 肋骨右側下方有肝臟
腋中線 (MAL)第 8 肋骨第 10 肋骨肋膜隱窩穿刺常用區
肩胛線/脊柱旁 (Scapular/Paravertebral)第 10 肋骨第 12 肋骨後背部定位

選項分析

  • A. 鎖骨中線(midclavicular line)第 8 肋間
    • 分析

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