下列何者不會壓迫食道，形成生理性狹窄處而影響吞嚥？

本題觀念：

本題考查的是食道解剖學（Esophageal Anatomy）中的生理性狹窄（Physiological Constrictions）。

食道在正常解剖結構上，並非一條管徑均一的直管，而是受鄰近器官壓迫或穿越肌肉層時，形成數個生理性狹窄處。這些狹窄處在臨床上非常重要，因為它們是異物（如魚刺）最容易卡住的地方，也是腐蝕性傷害最嚴重以及食道癌好發的部位。

傳統解剖學將食道狹窄分為三處（或四處，視是否將主動脈與支氣管分開計算）：

1. 頸部狹窄：食道入口處（環狀軟骨處）。
2. 胸部狹窄：受主動脈弓與左主支氣管壓迫處。
3. 腹部狹窄：穿越橫膈的食道裂孔處。

選項分析

• A. 主動脈弓 (Aortic arch)：正確，會形成狹窄。
  • 這是食道的第二個生理性狹窄處的一部分。當主動脈弓從食道前方/左側跨越時，會造成食道管腔的壓跡（Aortic constriction）。
• B. 支氣管 (Bronchus)：正確，會形成狹窄。
  • 特指左主支氣管 (Left main bronchus)。食道在胸腔內下行時，左主支氣管會從食道前方跨過，形成壓迫，這通常與主動脈弓的壓迫處相當接近，合稱為支氣

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