107年:醫學一(2)

長跑馬拉松選手在訓練後血液帶氧量增高的主要原因為何?

A氧氣溶解在血清中的量上升
B紅血球內含之血紅素( hemoglobin )帶三價鐵比例增加
C紅血球內2-BPG (biphosphate glycerate) 量增加
D紅血球數目增加

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是耐力運動訓練(Endurance Training)後的血液生理適應,特別是影響**血液氧氣攜帶能力(Oxygen Carrying Capacity)**的因素。

血液的氧氣攜帶量(Oxygen Content, CaO2CaO_2)主要由兩個部分組成:

  1. 結合氧(Bound O2O_2): 與血紅素(Hb)結合的氧氣(佔絕大部分,約98-99%)。公式為:1.34×Hb濃度×SaO21.34 \times Hb濃度 \times SaO_2
  2. 溶解氧(Dissolved O2O_2): 物理溶解在血漿中的氧氣(佔極少部分)。公式為:0.003×PaO20.003 \times PaO_2

因此,要顯著增加血液的「總帶氧量」,最直接且主要的方式是增加血紅素的總量。

選項分析

  • A. 氧氣溶解在血清中的量上升

    • 錯誤。溶解氧量主要取決於動脈氧分壓(PaO2PaO_2),遵循亨利定律(Henry's Law)。在海平面大氣壓力不變的情況下,長跑訓練並不會顯著改變靜止時的 PaO2PaO_2 或氧氣的溶解係數。且溶解氧僅佔總帶氧量的極小部分(<2%),並非主要原因。
  • B. 紅血球內含之血紅素(hemoglobin)帶三價鐵比例增加

    • 錯誤。正常的血紅素需含有**二價亞鐵離子(

...(解析預覽)...