有關肺臟的表面活性劑（ surfactant ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查 肺表面張力素 (Pulmonary Surfactant) 的生理機制、分泌來源、激素調節及其對肺力學 (Lung Mechanics) 的影響。這是呼吸生理學與新生兒科非常核心的考點。

選項分析

• A. 由呼吸性細支氣管（ respiratory bronchiole ）所分泌：錯誤

  • 肺表面張力素主要由 第二型肺泡細胞 (Type II alveolar cells/pneumocytes) 製造與分泌。
  • 雖然細支氣管中的 Club cells (舊稱 Clara cells) 也會分泌部分 surfactant proteins (如 SP-A, SP-D)，但負責降低表面張力的主要磷脂質成分 (如 DPPC) 是源自肺泡壁上的第二型肺泡細胞。因此，描述其由呼吸性細支氣管分泌是不準確的。

• B. 糖皮質素（ glucocorticoid ）會促進胎兒在出生前肺內表面活性劑的產生：正確

  • 糖皮質素 (Glucocorticoids) 是促進胎兒肺部成熟最重要的激素。它能刺激第二型肺泡細胞分化，增加 lamellar bodies 的數量，並促進表面張力素 (特別是磷脂質和相關蛋白) 的合成與分泌。

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