107年:醫學一(2)

有關脂肪的消化和吸收過程的敘述,下列何者錯誤?

A小於 10 個碳分子的脂肪酸主要由淋巴管匯集進入肝臟
B單酸甘油酯經擴散作用進入上皮細胞
C脂肪酸和單酸甘油酯在平滑內質網中變成三酸甘油酯
D腸上皮細胞內的三酸甘油酯可被蛋白質包覆

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 脂質消化與吸收 (Lipid Digestion and Absorption) 的生理機制,特別是針對不同碳鏈長度脂肪酸的運輸路徑差異,以及乳糜微粒 (Chylomicron) 的形成過程。

選項分析

  • (A) 小於 10 個碳分子的脂肪酸主要由淋巴管匯集進入肝臟錯誤

    • 解析:脂肪酸的吸收路徑取決於其碳鏈長度。
      • 短鏈與中鏈脂肪酸 (SCFA & MCFA, 通常指 < 10-12 個碳):由於水溶性較高,不需經由微膠粒 (micelle) 運送,可直接擴散進入腸黏膜細胞,隨後直接進入微血管,經由肝門靜脈 (Portal vein) 運送至肝臟。
      • 長鏈脂肪酸 (LCFA, > 12 個碳):水溶性差,進入腸黏膜細胞後,需在平滑內質網 (SER) 重新酯化為三酸甘油酯 (Triglyceride),並包裝成乳糜微粒 (Chylomicron),經由胞吐作用進入乳糜管 (Lacteals/Lymphatics),最後匯入淋巴系統(經胸管進入左鎖骨下靜脈)。
    • 結論:小於 10 個碳的脂肪酸應走門靜脈,而非淋巴管。
  • (B) 單酸甘油酯經擴散作用進入上皮細胞:**

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