若一病人在進行甲狀腺切除手術時，不慎將其副甲狀腺一併切除，下列何現象最不可能發生？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是副甲狀腺素 (PTH) 的生理功能以及副甲狀腺機能低下 (Hypoparathyroidism) 造成的電解質失衡與臨床表現。

副甲狀腺素 (PTH) 的主要功能是調節血鈣與血磷的恆定：

1. 對骨骼：促進骨質再吸收 (Bone resorption)，釋放鈣與磷進入血液。
2. 對腎臟：
   • 促進遠曲小管對鈣 (Ca²⁺) 的再吸收（保鈣）。
   • 抑制近曲小管對磷 (Phosphate) 的再吸收（排磷）。
   • 促進維生素 D 活化 (1α-hydroxylase)，間接增加腸道對鈣磷的吸收。

當甲狀腺切除手術誤切副甲狀腺時，PTH 分泌銳減，上述調節機制失效，導致特定的生化與臨床變化。

選項分析

• A. 短時間內會造成血鈣和磷濃度降低 (正確答案)
  • 分析：這是錯誤的敘述，因此為本題答案。
  • 理由：PTH 的缺乏確實會導致腎臟對鈣的再吸收減少、骨鈣釋放減少，引起低血鈣 (Hypocalcemia)。然而，PTH 原本的作用是「排磷」（抑制腎臟對磷的再吸收），當 PTH 缺乏時，腎臟失去排磷的驅動力，導致磷在腎小管被大量再吸收，造成**高血磷 (Hyperphosphate

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