107年:醫學一(2)

有關壓力( stress )造成身體主要反應之敘述,下列何者正確?

A會刺激交感神經系統分泌正腎上腺素,但不影響腎上腺分泌腎上腺素
B糖皮質素( glucocorticoid hormone )的分泌增加較正腎上腺素為快
C會刺激糖皮質素( glucocorticoid hormone )的分泌
D會刺激胰島素大量分泌

詳細解析

本題觀念:

本題考查人體對壓力(Stress)的生理反應,主要涉及兩大系統:

  1. 交感神經-腎上腺髓質軸(SAM axis, Sympathetic-Adrenal-Medullary axis):負責快速反應(Fight-or-Flight)。
  2. 下視丘-腦垂腺-腎上腺皮質軸(HPA axis, Hypothalamus-Pituitary-Adrenal axis):負責較慢且持久的適應反應。

選項分析

  • A. 會刺激交感神經系統分泌正腎上腺素,但不影響腎上腺分泌腎上腺素錯誤

    • 壓力反應啟動 SAM 軸時,交感神經興奮除直接釋放正腎上腺素(Norepinephrine)作為神經傳導物質外,亦會經由內臟神經(Splanchnic nerve)刺激腎上腺髓質
    • 腎上腺髓質的嗜鉻細胞(Chromaffin cells)受刺激後會大量分泌兒茶酚胺(Catecholamines)進入血液,其中約 80% 為腎上腺素(Epinephrine),20% 為正腎上腺素。因此,壓力絕對會「顯著影響」並增加腎上腺分泌腎上腺素。
  • B. 糖皮質素(glucocorticoid hormone)的分泌增加較正腎上腺素為快錯誤

    • **SA

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