107年:醫學二(2)

有關不同 CD4 + T細胞亞群( subset )的功能,下列敘述何者錯誤?

A第一型輔助性 T細胞(TH1)不會幫助巨噬細胞活化,及抗體之產生
B第二型輔助性 T細胞(TH2)主要幫助 B細胞產生抗體,以及幫助寄生蟲之清除
C調節性 T細胞可藉由抑制抗原呈現細胞之功能,來抑制免疫反應之強度
D第十七型輔助性 T細胞(TH17 )會藉由幫助嗜中性白血球的趨化與活化,來控制早期的感染

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 CD4+ 輔助 T 細胞亞群 (Helper T cell subsets) 的主要功能與其對應的免疫反應類型。醫師國考中,區分 Th1、Th2、Th17 與 Treg 的細胞激素 (Cytokines)、標靶細胞及對抗的病原體是免疫學的核心考點。

選項分析

  • A. 第一型輔助性 T細胞(TH1)不會幫助巨噬細胞活化,及抗體之產生 (錯誤)
    • 解析:這是本題的錯誤選項。
    • 巨噬細胞活化:Th1 細胞最重要的功能之一就是分泌 干擾素-γ (IFN-γ),這是最強的巨噬細胞活化因子。它促使巨噬細胞進入「經典活化途徑 (M1)」,增強其吞噬能力與殺菌物質(如 ROS, NO)的產生,以清除細胞內病原體(如結核分枝桿菌)。因此,「不會幫助巨噬細胞活化」是完全錯誤的敘述。
    • 抗體產生:雖然 Th2 傳統上與體液免疫(抗體)關聯更強,但 Th1 細胞也會幫助 B 細胞。Th1 分泌的 IFN-γ 會誘導 B 細胞進行抗體類別轉換 (Class switching),產生具有調理作用 (Opsonization)補體結合能力的抗體(在人類為 IgG1, IgG3;在小鼠為 IgG2a)。這類抗體對於增強吞噬細胞的吞噬作用至關重要

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