下列何種藥物除了常用於治療痛風外，對新生兒動脈導管閉鎖不全也有促進其關閉的作用？

本題觀念：

本題考查的是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）的特殊臨床適應症與藥理機轉。 核心概念在於連結兩個看似不相關的疾病治療：

1. 痛風（Gout）：急性發作時需要強效抗發炎藥物。
2. 新生兒動脈導管閉鎖不全（PDA, Patent Ductus Arteriosus）：需要抑制前列腺素（Prostaglandins, specifically PGE1/PGE2）以促進導管關閉。

選項分析

• A. Indomethacin (正確答案)

  • 痛風治療：Indomethacin 是一種強效的非選擇性 COX 抑制劑。它在治療急性痛風關節炎（Acute Gouty Arthritis）方面效果極佳，傳統上常被視為急性發作的第一線用藥之一（除 Colchicine 與類固醇外）。它能有效抑制嗜中性白血球的活動及尿酸結晶的吞噬作用。
  • PDA 治療：在胎兒循環中，前列腺素（特別是 PGE2）負責維持動脈導管的開放。出生後，Indomethacin 透過抑制環氧合酶（COX），阻斷前列腺素的合成，從而促進動脈導管的收縮與關閉。它是治療早產兒動脈導管閉鎖不全的首選藥物之一（另一常用藥物為 Ibuprofen）。

• B. Etodolac *

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