Gentamicin 與下列何種抗生素合併使用時，最易對腎臟產生加成性（ potentiation ）的毒性作用？

本題觀念：

本題考查的是藥物交互作用（Drug Interaction）中的腎毒性加成作用（Synergistic Nephrotoxicity）。Gentamicin 屬於 Aminoglycoside 類抗生素，其最主要的副作用為腎毒性（Acute Tubular Necrosis, ATN）與耳毒性。當與其他同樣具有腎毒性的藥物合併使用時，會顯著增加腎臟損傷的風險。

選項分析

• A. amphotericin B (正確答案)

  • 分析：Amphotericin B 是廣效性抗黴菌藥物，被稱為 "Ampho-terrible"，其最著名的副作用即為嚴重的腎毒性。
  • 機轉：Amphotericin B 會引起腎血管收縮（導致腎缺血）並對腎小管細胞產生直接毒性。
  • 交互作用：Gentamicin 也會聚積在腎小管細胞（特別是近端小管）引起壞死。兩者合併使用時，透過不同的機轉同時攻擊腎臟，產生強烈的加成性（Additive/Synergistic）毒性，臨床上極易誘發急性腎衰竭。這是藥理學與臨床用藥上最經典的「腎毒性地雷組合」。

• B. ceftriaxone

  • 分析：Ceftriaxone 為第三代 Cephalo

...（解析預覽）...