王先生因肺炎住院，經檢驗為綠膿桿菌（ Pseudomonas aeruginosa ）感染所引起，下列何者為antipseudomonal penicillin ，可以和 aminoglycoside 合併治療以加強療效？

本題觀念：

本題考查核心為 抗綠膿桿菌青黴素 (Antipseudomonal Penicillins) 的藥物分類及其臨床應用，特別是與 Aminoglycosides (胺基糖苷類) 抗生素的協同作用 (Synergism)。

綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) 是一種常見且難治的革蘭氏陰性菌，對於許多抗生素具有內生性抗藥性。治療嚴重感染時，傳統上常使用「抗綠膿桿菌 β-lactam + Aminoglycoside」的合併療法，利用 β-lactam 破壞細菌細胞壁，增加 Aminoglycoside 進入細菌內部的通透性，產生協同殺菌效果並減少抗藥性產生。

選項分析

• A. ampicillin

  • 錯誤。Ampicillin 屬於 Aminopenicillin，雖然是廣效性青黴素，能覆蓋部分革蘭氏陰性菌（如 E. coli, Proteus mirabilis），但它不具備對抗綠膿桿菌的活性。它容易被綠膿桿菌產生的 β-lactamase 分解。

• B. nafcillin

  • 錯誤。Nafcillin 屬於 Antistaphylococcal penicillin (或稱 Penicillinase-

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