吸入性麻醉劑 halothane 合併肌肉鬆弛劑 succinylcholine ，可能引起惡性高熱症（ malignant hyperthermia ），下列何種藥物可緩解？

本題觀念：

本題考查的是**惡性高熱（Malignant Hyperthermia, MH）**的誘發因子與專一性治療藥物。 惡性高熱是一種罕見的藥物遺傳性疾病（Pharmacogenetic disorder），通常發生在帶有特定基因突變（最常見為 RYR1 基因）的患者身上。當這些易感患者接觸到特定的麻醉藥物時，骨骼肌細胞內的雷諾丁受體（Ryanodine receptor, RyR1）會發生功能異常，導致鈣離子（$Ca^{2+}$）從肌漿網（Sarcoplasmic reticulum）大量且失控地釋放到細胞質中。這會引發持續性的肌肉強直收縮、代謝極度亢進、耗氧量增加、二氧化碳大量產生、體溫急劇上升（高熱），若不及時治療可導致橫紋肌溶解、多重器官衰竭甚至死亡。

選項分析

• A. Dantrolene（丹挫林）：正確。
  • 機制：Dantrolene 是目前治療惡性高熱的唯一專一性解毒劑。它是一種直接作用於骨骼肌的鬆弛劑，通過與肌漿網上的 Ryanodine 受體（RyR1）結合，抑制鈣離子從肌漿網釋放到細胞質中。
  • 效果：這能阻斷興奮-收縮偶合（Excitation-contraction coupling），停止持續性的肌肉收縮與高代謝狀態，從而緩解體溫過高、酸中毒與肌肉僵

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