下列有關肺部血流疾病之敘述，何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於肺栓塞 (Pulmonary Embolism, PE) 的病理生理學、栓子來源及併發症的理解。核心觀念包括肺栓塞的成因（栓子 vs. 血栓）、栓子的主要來源（深部靜脈栓塞）、對心臟動力學的影響（右心衰竭 vs. 左心衰竭）以及肺梗塞發生的機率（雙重血流供應的保護機制）。

選項分析

• A: 肺部大血管內產生血塊大部分是血栓形成（thrombosis）－ 錯誤

  • 分析：肺動脈內的血塊絕大多數（>95%）是從身體其他部位游離出來的栓子（emboli），而非在肺血管原位形成的血栓（thrombosis）。這種情況稱為肺栓塞（Pulmonary Embolism）。
  • 補充：原位肺動脈血栓形成（In situ pulmonary thrombosis）非常罕見，通常只發生在肺動脈高壓、肺部感染、創傷或特定血液疾病（如鐮刀型貧血、COVID-19 相關免疫血栓）的狀況下。

• B: 肺部栓塞（embolism）的栓子（embolus）主要來自腿部靜脈 － 正確

  • 分析：超過 95% 的肺栓塞栓子源自下肢的深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis, DVT），特別是膝蓋以上的大靜脈（如膕靜脈 poplit

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