下列有關肺部發生纖維化（ fibrosis ）後肺功能變化之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

限制型肺疾病（Restrictive Lung Disease）與肺部纖維化（Pulmonary Fibrosis）的肺功能生理變化

肺纖維化屬於典型的限制型肺疾病。其核心病理生理變化為肺實質的纖維化導致肺順應性（Compliance）下降，即肺部變硬、彈性回縮力（Elastic recoil）增加。這使得肺部擴張困難，導致各項肺容積（Lung volumes）縮小，但氣道通常保持通暢（甚至因週邊組織拉扯而更暢通）。

選項分析

• A. 肺活量（vital capacity ）減少 —— 正確

  • 肺纖維化導致肺部僵硬，限制了吸氣時的肺擴張。因此，總肺量（TLC）和肺活量（VC）都會顯著下降。這是限制型肺疾病最標誌性的特徵之一。

• B. 功能性肺餘容量（ functional residual capacity ）增加 —— 錯誤

  • **功能性肺餘容量（FRC）**是平靜呼氣後肺內殘留的氣體量，由肺的向內彈性回縮力與胸壁的向外擴張力達到平衡所決定。
  • 在肺纖維化中，肺的向內彈性回縮力增加（肺變硬想縮得更小），這會打破原有的平衡，將胸壁向內拉，導致平衡點向更小的容積移動。因此，FRC 應為減少。
  • *FRC 增加

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