107年:醫學一(1)
下列有關肺氣腫( emphysema )之敘述,何者錯誤?
A彈性回縮力( elastic recoil )增加
B肺順應性( lung compliance )增加
C功能性肺餘容量( functional residual capacity )增加
D用力呼氣時,呼氣氣流速度( expiratory flow rate )降低
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是肺氣腫(Emphysema)的病理生理學,特別是肺部力學(Lung Mechanics)的改變。肺氣腫的主要病理特徵是肺泡壁及彈性纖維(elastic fibers)的破壞,這直接導致肺部回縮力(elastic recoil)的喪失,進而改變肺順應性、肺容積以及氣流動力學。
選項分析
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A: 彈性回縮力(elastic recoil)增加 (錯誤)
- 分析:肺氣腫的特徵是肺泡壁與彈性組織的破壞。正常肺部依賴彈性纖維產生向內的「回縮力」(elastic recoil),使肺部在呼氣時能自然縮小。在肺氣腫患者中,因彈性組織流失,肺部的回縮力是降低(decreased),而非增加。這使得肺部像一個失去彈性的橡皮筋,無法有效回彈。
- 結論:此敘述與事實相反,為本題正確答案。
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B: 肺順應性(lung compliance)增加 (正確)
- 分析:肺順應性(Compliance)與彈性回縮力(Elastance)互為倒數關係()。當肺氣腫導致彈性回縮力下降時,肺部變得更容易擴張(distensible),因此肺順應性會增加。這使得吸氣時肺部容易充氣,但呼氣時卻難以排空。
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**C
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