107年:醫學一(1)

下列何種過程最需要肺臟的參與?

A釋出血清素( serotonin )進入血液中
B活化舒緩激 肽(bradykinin )
C將血纖維蛋白原( fibrinogen )轉變為血纖維蛋白( fibrin )
D將血管收縮素 I(angiotension I )轉變為血管收縮素 II (angiotension II )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是肺臟的非呼吸功能(Non-respiratory functions of the lung),特別是肺血管內皮細胞(Pulmonary endothelial cells)的代謝功能(Metabolic functions)。肺臟不只是氣體交換的器官,其豐富的微血管網內皮細胞含有多種酶,能對流經血液中的血管活性物質(Vasoactive substances)進行轉化、活化或去活化。

選項分析

  • A. 釋出血清素(serotonin)進入血液中錯誤

    • 肺臟的主要作用是**攝取(uptake)並代謝(去活化)**血清素,而非釋出。
    • 當血液流經肺循環時,肺內皮細胞會主動攝取血漿中的血清素,並透過單胺氧化酶(MAO)將其代謝為 5-HIAA。單次循環中,肺臟可清除約 90-98% 的血清素,以防止其進入體循環引起全身性血管收縮。只有在某些病理狀態(如類癌瘤 carcinoid syndrome)或過敏反應中,才可能涉及釋放,但在正常生理代謝中是負責清除。
  • B. 活化舒緩激肽(bradykinin)錯誤

    • 肺臟中的血管收縮素轉化酶(ACE, Angiotensin Converting Enzyme)又稱為 **Kinina

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