107年:醫學一(1)

遇緊急狀況時,腎上腺素( epinephrine )分泌增加,調控肝臟及骨骼肌的醣類代謝以提升血糖及骨骼肌運動,下列相關敘述何者錯誤?

A增加骨骼肌的肝醣分解( glycogenolysis )
B增加骨骼肌的糖解作用( glycolysis )
C增加肝臟的糖解作用( glycolysis )
D增加肝臟的糖質新生作用( gluconeogenesis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是腎上腺素(Epinephrine)在「戰鬥或逃跑(Fight-or-Flight)」反應中的代謝調控。 腎上腺素的主要生理目的是在緊急狀況下動員能量,其對肝臟與骨骼肌的作用目標不同:

  1. 肝臟(Liver):扮演「供應者」角色。需製造並釋放葡萄糖進入血液,供大腦和其他器官使用。因此需促進肝醣分解與糖質新生,並抑制肝臟自身的糖解作用(避免無效循環及消耗葡萄糖)。
  2. 骨骼肌(Skeletal Muscle):扮演「消耗者」角色。需大量能量(ATP)以應付肌肉收縮。因此需促進肝醣分解,並將產生的葡萄糖-6-磷酸(G6P)直接導入糖解作用產生ATP。

選項分析

  • A. 增加骨骼肌的肝醣分解(glycogenolysis)正確
    • 腎上腺素結合肌肉細胞上的 β\beta-adrenergic receptor,活化 cAMP-PKA 路徑。
    • PKA 磷酸化並活化磷酸化酶激酶(Phosphorylase Kinase),進而活化肝醣磷酸化酶(Glycogen Phosphorylase),加速肝醣分解為 G6P。
  • B. 增加骨骼肌的糖解作用(glycolysis)正確
    • 骨骼

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