107年:醫學二(1)

下列那一種感染症最易於組織中見到厚壁、棕色之硬化體( sclerotic bodies )?

A黑癬(Tinea nigra )
B孢子絲菌病( Sporotrichosis )
C產色芽生黴菌症( Chromoblastomycosis )
D皮下黑化真菌病( Subcutaneous phaeohyphomycosis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**深部黴菌感染(Deep fungal infections)的組織病理學特徵,特別是產色芽生黴菌症(Chromoblastomycosis)**的診斷性特徵。

在皮膚病理學中,不同種類的黴菌感染在組織切片下會呈現特定的型態,這往往是鑑別診斷的關鍵。「厚壁、棕色之硬化體(thick-walled, brown sclerotic bodies)」是產色芽生黴菌症的絕對診斷特徵(pathognomonic feature),這些結構又被稱為 Medlar bodies、Muriform cells 或 Copper pennies(銅幣狀小體)。

選項分析

  • A. 黑癬(Tinea nigra)

    • 錯誤
    • 這是一種表淺性黴菌感染(Superficial mycosis),通常由 Hortaea werneckii 引起。
    • 病理特徵:黴菌僅存在於角質層(stratum corneum),呈現棕色、有隔膜的菌絲(septate hyphae)或酵母樣細胞。並不會深入真皮層形成硬化體。
  • B. 孢子絲菌病(Sporotrichosis)

    • 錯誤
    • 由申克氏孢子絲菌(*Sporothr

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