下列之寄生蟲配對中，何者在患者組織切片皆可能檢出其囊體期（ cyst stage ）？

本題觀念：

本題考查的是自由生活阿米巴（Free-living amoebae）與腸道阿米巴在人體組織中的病理型態學特徵。核心觀念在於區分哪些寄生蟲在侵入人體組織後，能夠在組織切片中觀察到「囊體（cyst）」。這也是臨床病理診斷上區分不同阿米巴腦膜腦炎（如 PAM 與 GAE）的重要依據。

選項分析

• A. 哈氏阿米巴（ Entamoeba hartmanni ）及棘阿米巴（ Acanthamoeba spp. ）

  • 錯誤。
  • 棘阿米巴（Acanthamoeba spp.）：會造成肉芽腫性阿米巴腦炎（GAE）或角膜炎。在患者的腦部或角膜組織切片中，可同時發現滋養體（trophozoite）與囊體（cyst）。
  • 哈氏阿米巴（Entamoeba hartmanni）：被視為無致病性的腸道共生阿米巴（小型的 Entamoeba），並不侵入組織。其診斷主要依賴糞便檢查發現囊體或滋養體，臨床上不會有「組織切片」檢出其囊體的情境（因為它不造成組織病變）。

• B. 棘阿米巴（ Acanthamoeba spp. ）及痢疾阿米巴（ Entamoeba histolytica ）

  • 錯誤。

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