107年:醫學二(1)
下列何種病媒滋生感染症較易藉由輸血途徑而造成人傳人感染?
A巴西利什曼原蟲病( leishmaniasis braziliensis )
B萊姆病(Lyme disease )
C恙蟲病(scrub typhus )
D巴貝氏原蟲症( babesiosis )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是輸血傳播傳染病 (Transfusion-Transmitted Infections, TTI) 的風險評估,特別是針對蟲媒傳染病 (Vector-borne diseases)。在血液製劑儲存與輸注過程中,能夠存活於紅血球內並造成受贈者感染的病原體是主要的風險來源。
選項分析
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A. 巴西利什曼原蟲病 (Leishmaniasis braziliensis):
- 分析:利什曼原蟲 (Leishmania spp.) 確實可以透過輸血傳播,尤其是引起內臟型利什曼原蟲病 (Visceral Leishmaniasis, Kala-azar) 的 L. donovani 與 L. infantum。然而,L. braziliensis 主要引起皮膚與黏膜病變,其在血液中的蟲量相對較低,且輸血傳播的案例在文獻中雖有記載但相對罕見。
- 結論:風險存在,但不如巴貝氏原蟲症常見或被視為主要輸血威脅。
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B. 萊姆病 (Lyme disease):
- 分析:萊姆病的病原體 Borrelia burgdorferi (一種螺旋體) 在理論上雖然可能存在於菌血症時期的血液中,並且在血庫儲存條件下能存活短暫時間,但**至今
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