107年:醫學二(1)

下列何種藥物需要併用 pyridoxine 來預防神經發炎的副作用?

Adaptomycin
Bmeropenem
Cisoniazid
Dteicoplanin

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗抗結核藥物 Isoniazid (INH) 的常見副作用及其預防措施。Isoniazid 是治療結核病的第一線藥物,其結構與維生素 B6 (Pyridoxine) 相似,會干擾 B6 的代謝與利用,導致周邊神經病變 (Peripheral neuropathy),因此臨床上常需補充 Pyridoxine 來預防。

選項分析

  • A. Daptomycin
    • 錯誤。Daptomycin 是一種環脂肽類 (Cyclic lipopeptide) 抗生素,主要用於治療革蘭氏陽性菌感染(如 MRSA)。
    • 其最著名的副作用為 骨骼肌病變 (Myopathy)橫紋肌溶解症 (Rhabdomyolysis)。因此,使用期間必須定期監測 CPK (Creatine Phosphokinase) 數值。雖然仿單中可能列有周邊神經病變作為潛在不良反應,但其預防與治療並非使用 Pyridoxine。
  • B. Meropenem
    • 錯誤。Meropenem 屬於 Carbapenem 類抗生素。
    • 其主要的神經系統副作用為 癲癇發作 (Seizures),尤其在腎功能不全或原有中樞神經病變的患者中風險較高(儘管風險較 I

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