107年:醫學二(1)

下列那一項不是腮腺炎( mumps )的合併症?

A睪丸炎(orchitis )
B胰臟炎(pancreatitis )
C感染後腦炎( postinfectious encephalitis )
D進行性多灶性白質腦病( progressive multifocal leukoencephalopathy )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 流行性腮腺炎(Mumps) 的臨床合併症(Complications)。腮腺炎是一種由副黏液病毒(Paramyxovirus)引起的急性病毒性傳染病,除了典型的腮腺腫大外,病毒常侵犯其他腺體及神經組織,引發多種併發症。考生需區分腮腺炎的常見/少見併發症與其他無關的神經系統疾病。

選項分析

  • A. 睪丸炎(Orchitis)腮腺炎的常見合併症。
    • 這是在青春期後男性中最常見的腮腺炎併發症,發生率約 20-30%。通常在腮腺腫大後 1 週出現,表現為睪丸紅腫、疼痛,約 30-50% 患者可能發生睪丸萎縮,但導致完全不孕(sterility)的情況罕見。
  • B. 胰臟炎(Pancreatitis)腮腺炎的合併症。
    • 發生率約 4%。腮腺炎病毒會侵犯胰臟,導致上腹痛、噁心、嘔吐等症狀。雖然不如睪丸炎常見,但臨床上仍是需注意的併發症之一。
  • C. 感染後腦炎(Postinfectious encephalitis)腮腺炎的合併症。
    • 腮腺炎病毒具神經親和性(Neurotropic),中樞神經系統感染是常見的腺體外表現。最常見的是無菌性腦膜炎(Aseptic meningitis)(發生率可達 1-10%)。雖然**

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