下列有關矽肺症（ silicosis ）的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查重點為**矽肺症（Silicosis）**的流行病學、病程進展、併發症及影像學特徵。矽肺症是由於長期吸入含有游離二氧化矽（Crystalline Silica）的粉塵所引起的塵肺症，是職業醫學中極為重要的疾病。

選項分析

• A. 盛行率最高的塵肺症：(錯誤)

  • 雖然矽肺症在全球範圍內是非常常見的塵肺症，但在台灣的職業病統計歷史中，**煤礦工塵肺症（Coal Workers' Pneumoconiosis, CWP）**曾長期佔據職業病給付案件的最大宗（曾佔所有給付案例的 90% 以上）。
  • 雖然台灣煤礦業已沒落，但因塵肺症具有潛伏期長且不可逆的特性，許多早年從事礦業的老年人口仍受 CWP 所苦。因此，在台灣的流行病學語境或過往的考試觀念中，常將「煤礦工塵肺症」視為累積盛行率最高或給付案例最多的塵肺症，而非單純的矽肺症。此選項被視為錯誤。

• B. 即使患者停止接觸二氧化矽疾病仍可以持續進展：(正確)

  • 矽肺症的致病機轉涉及肺泡巨噬細胞吞噬矽塵後釋放發炎介質（如 IL-1, TNF-alpha），導致持續的發炎與纖維化。
  • 即便停止暴露，沈積在肺部的矽塵仍無法被清除，持續刺激免疫反應，導致肺纖維化過程自我延續（Self-perpetuating）

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