107年:醫學二(1)
有關睪丸的精細胞瘤( seminoma )之敘述,下列何者錯誤?
A類似腫瘤也可發生在卵巢或中樞神經系統
B常發生在嬰兒
C是對放射治療敏感的腫瘤
D腫瘤細胞通常不含 α-fetoprotein
詳細解析
本題觀念:
本題考查睪丸精細胞瘤 (Seminoma) 的流行病學、腫瘤標記、放射治療敏感性以及與其他部位生殖細胞瘤的關聯性。精細胞瘤是成年男性最常見的睪丸腫瘤,與非精細胞瘤 (Non-seminomatous Germ Cell Tumors, NSGCT) 在治療策略與特性上有顯著差異。
選項分析
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A. 類似腫瘤也可發生在卵巢或中樞神經系統 (正確)
- 卵巢:女性卵巢中的 Dysgerminoma (無性細胞瘤) 在組織學上與睪丸的 Seminoma 完全相同,皆由未分化的原始生殖細胞組成。
- 中樞神經系統:發生在松果體或鞍上區的 Germinoma (生殖細胞瘤),其組織學表現也與 Seminoma 相同。
- 這三者 (Seminoma, Dysgerminoma, Germinoma) 被視為同一類腫瘤在不同解剖位置的表現。
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B. 常發生在嬰兒 (錯誤,此為本題答案)
- Seminoma 是成年男性 (通常為 30-45 歲) 最常見的睪丸腫瘤,極少發生在青春期前。
- 嬰兒與兒童 (特別是 3 歲以下) 最常見的睪丸惡性腫瘤是 Yolk Sac Tumor (卵黃囊瘤),其次是 T
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