有關表面脂蛋白（ apoprotein ）的相關敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考查 載脂蛋白（Apolipoprotein, apoprotein） 的基本生化特性與生理功能。載脂蛋白是脂蛋白（Lipoprotein）顆粒表面的蛋白質成分，對於脂質在血液中的運輸、代謝酵素的活化以及受體的辨識至關重要。

選項分析

• A. 表面脂蛋白是脂蛋白分子上之蛋白質，與血脂代謝相關

  • 正確。載脂蛋白確實是脂蛋白顆粒上的蛋白質組分。它們不僅作為結構蛋白，還作為代謝酵素的輔因子（如 Apo C-II 活化脂蛋白脂解酶 LPL）或細胞受體的配體（如 Apo B-100 結合 LDL 受體），直接調控血脂的代謝與細胞攝取。

• B. 表面脂蛋白功能之一為穩定脂蛋白結構

  • 正確。脂蛋白是由疏水性脂質核心（三酸甘油酯、膽固醇酯）與親水性外殼組成的微膠粒（micelle）。載脂蛋白位於外殼，協助維持脂蛋白顆粒的水溶性與完整性，防止顆粒融合或崩解。

• C. 表面脂蛋白為疏水性

  • 錯誤。這是本題的正確答案。
  • 解析：載脂蛋白必須具備 雙親性（Amphipathic） 的特性，而非單純的疏水性。
    • 它們擁有 疏水區（Hydrophobic regions）：面向脂蛋白內部，與疏水性的脂質核心（三酸甘油酯、膽固醇酯）結合。
    • 它們擁有 親水區（Hydrophilic regions）：面向外部的水性血液環境，確保脂蛋白顆粒能溶解並在血液中運輸。
  • 若載脂蛋白僅為疏水性，它們將無法在血液（水性環境）中溶解或穩定存在。最典型的結構特徵是形成「雙親性 $\alpha$-螺旋（Amphipathic $\alpha$-helix）」。

• D. 表面脂蛋白 A為高密度脂蛋白之主要表面脂蛋白

  • 正確。Apo A-I 是高密度脂蛋白（HDL）中含量最豐富的載脂蛋白，約占 HDL 蛋白質總量的 70%。它負責活化 LCAT 酵素，推動膽固醇逆運送（Reverse Cholesterol Transport），將周邊組織的膽固醇運回肝臟。

答案解析

正確答案為 (C)。載脂蛋白的化學性質應為 雙親性（Amphipathic），同時具有親水與疏水端，才能在血液介質中穩定攜帶脂質。單純描述其為「疏水性」是錯誤的，因為這會導致蛋白無法溶於血漿。

核心知識點

考生應熟記以下重要載脂蛋白及其對應的脂蛋白與功能：

1. Apo A-I：
   • 主要存在於 HDL。
   • 功能：活化 LCAT（卵磷脂-膽固醇醯基轉移酶），促進膽固醇酯化，參與膽固醇逆運送。
2. Apo B-100：
   • 主要存在於 LDL、VLDL、IDL。
   • 功能：作為 LDL 受體的配體，負責將膽固醇運送至周邊組織；是 LDL 的主要結構蛋白。
3. Apo B-48：
   • 主要存在於 乳糜微粒（Chylomicron）。
   • 功能：小腸合成，負責運送飲食來源的脂質。
4. Apo C-II：
   • 主要存在於 VLDL、Chylomicron。
   • 功能：活化 LPL（脂蛋白脂解酶），促進三酸甘油酯的水解。
5. Apo E：
   • 存在於 Chylomicron remnants、IDL、VLDL、HDL。
   • 功能：作為肝臟受體（LRP, LDL receptor）的配體，負責脂蛋白殘餘物的清除。

臨床重要性

• Apo A-I 與 Apo B 的比值（Apo B/Apo A-I ratio）常被視為比傳統 LDL-C 更敏感的心血管疾病風險指標。Apo B 代表致動脈粥狀硬化顆粒的總數，而 Apo A-I 代表抗動脈粥狀硬化能力。

參考資料

1. Dominiczak, M. H., & Broom, I. (2025). Medical Biochemistry. Elsevier. (Chapter on Lipid Transport).
2. Ferrier, D. R. (2024). Lippincott Illustrated Reviews: Biochemistry. (Lipoprotein Metabolism section).
3. UpToDate: Lipoprotein metabolism and transport.