115年:心兒物治(1)
有關以家庭為中心早期介入之原則,下列敘述何項錯誤?
A專業人員與家長形成從屬關係
B專業人員與家長分享資訊
C尊重家庭個別差異
D著重家庭成員參與早期介入
詳細解析
本題觀念:
以家庭為中心 (Family-Centered Care, FCC) 的早期介入模式。 這是一種現代早療的核心哲學,將焦點從傳統的「專業人員主導」或單純「治療兒童」,轉移到強調家庭系統在兒童發展中的關鍵角色。其核心精神在於賦權 (Empowerment) 與合作,認為家庭是兒童最持續且重要的支持系統。
選項分析
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A. 專業人員與家長形成從屬關係 (錯誤)
- 分析:在以家庭為中心的模式中,專業人員與家長的關係應為**「夥伴關係」 (Partnership)** 或 「合作關係」 (Collaboration)。雙方是平等的,家長被視為其孩子的專家,而專業人員則提供醫療或教育專業知識。
- 理由:所謂「從屬關係」意味著權力不對等(如傳統的權威醫療模式,醫生下令、家長遵從),這完全背離了 FCC 強調的賦權與共同決策 (Shared Decision Making) 原則。因此,此敘述是錯誤的。
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B. 專業人員與家長分享資訊 (正確)
- 分析:資訊分享 (Information Sharing) 是 FCC 的基石。專業人員必須以客觀、完整且無偏見的方式,將評估結果、治療選擇及社區資源告知家長。
- 理由:唯有透過透明的資訊分享,家長才能在充分知情的情況下參與決策,並有效地協助孩子。
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C. 尊重家庭個別差異 (正確)
- 分析:每個家庭的文化背景、價值觀、教養方式及資源(經濟、社會支持)皆不同。
- 理由:FCC 強調必須具備文化敏感度 (Cultural Competence),尊重並接受家庭的多樣性,不強加單一標準,而是依據家庭的個別需求與優勢來設計介入計畫。
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D. 著重家庭成員參與早期介入 (正確)
- 分析:介入不應僅發生在治療室,更應融入家庭的日常生活作息 (Daily Routines)。
- 理由:家庭成員是執行早期介入最重要的執行者。透過提升家庭成員的能力 (Capacity Building),讓他們在自然情境中引導孩子學習,效果最為顯著且持久。
答案解析
本題要求選出錯誤的敘述。選項 (A) 描述的「從屬關係」與以家庭為中心所強調的**「平等夥伴關係」**完全相反,故為正確答案。
核心知識點
考生應掌握 以家庭為中心 (FCC) 的五大核心原則 (參照 Dunst 等學者及相關早療指引):
- 資訊分享 (Information Sharing):公開、客觀地交換資訊。
- 尊重與尊嚴 (Respect and Dignity):尊重家庭的文化、價值與決策。
- 參與 (Participation):家長與專業人員共同參與決策與執行。
- 合作 (Collaboration):建立平等的夥伴關係,非上對下的指導。
- 賦權 (Empowerment):辨識並強化家庭現有的優勢與能力,而非僅聚焦於缺陷。