115年:物治基礎(1)

翼外肌(lateral pterygoid muscle)的收縮能夠促成下頜骨(mandible)的什麼動作?①左右移動(side-to-side movement) ②向前突出 (protraction) ③下降(depression) ④上升(elevation)

A
B①③
C①②③
D

詳細解析

本題觀念:

本題考查**咀嚼肌群(Muscles of Mastication)的功能,特別是翼外肌(Lateral pterygoid muscle)的運動生理學。咀嚼肌主要包括嚼肌(Masseter)、顳肌(Temporalis)、翼內肌(Medial pterygoid)和翼外肌。其中,翼外肌在功能上具獨特性,是咀嚼肌群中唯一負責張口(下降下頜骨)**的肌肉,與其他三條負責閉口(上提下頜骨)的肌肉形成對比。

選項分析

  • ① 左右移動(Side-to-side movement / Lateral excursion)正確。 當單側翼外肌收縮時,會將同側的下頜髁(condyle)往內、往前拉,導致下頜骨向對側偏轉(例如:右側收縮,下巴向左移動)。這是咀嚼過程中研磨食物的關鍵動作。

  • ② 向前突出(Protraction / Protrusion)正確。 當雙側翼外肌同時收縮時,兩側的下頜髁和關節盤會同時被拉向前方,使整個下頜骨向前突出(Protrusion)。

  • ③ 下降(Depression / Opening mouth)正確。 翼外肌(特別是下頭 inferior head)收縮時,會將下頜髁向前下方拉動,滑過關節結節(articular eminence),協助下頜骨下降,即張口動作。它是咀嚼肌中唯一能執行此動作的肌肉(其他輔助張口的肌肉屬於舌骨上肌群,如二腹肌)。

  • ④ 上升(Elevation / Closing mouth)錯誤。 上提下頜骨(閉口)是嚼肌顳肌翼內肌的主要功能。翼外肌不參與閉口,反而是閉口的拮抗肌。

答案解析

根據上述分析,翼外肌的收縮能促成下頜骨的動作包含:①左右移動(單側收縮)、②向前突出(雙側收縮)以及③下降(協助張口)。因此,正確選項應包含①②③。

選項 (C) ①②③ 完整涵蓋了翼外肌的所有正確動作,故為正解。

核心知識點

考生應對 咀嚼肌(Muscles of Mastication) 進行系統性複習,重點如下:

  1. 神經支配:四條咀嚼肌皆由**三叉神經(CN V)**的第三分支——**下頜神經(CN V3)**支配。
  2. 功能分類表
    • 閉口(Elevation):嚼肌(Masseter)、顳肌(Temporalis)、翼內肌(Medial Pterygoid)。記憶口訣:M.M.T. 負責閉嘴。
    • 張口(Depression)翼外肌(Lateral Pterygoid)。(輔助:二腹肌、舌骨肌群)。
    • 前伸(Protrusion)翼外肌、翼內肌、(嚼肌淺層)。
    • 後縮(Retrusion)顳肌(後部纖維)。
    • 側移(Lateral excursion)
      • 推向對側:翼外肌、翼內肌。
      • 拉回同側:顳肌。
  3. 解剖特徵:翼外肌分為上、下兩頭,附著於顳顎關節盤(Articular disc)與下頜頸(Neck of mandible),這也是其引起顳顎關節障礙(TMD)的重要解剖基礎。

參考資料

  1. TeachMeAnatomy. The Lateral Pterygoid Muscle - Attachments - Actions. Available at: https://teachmeanatomy.info/head/muscles/lateral-pterygoid/
  2. StatPearls [Internet]. Anatomy, Head and Neck, Lateral Pterygoid Muscle. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542260/
  3. Kenhub. Lateral pterygoid muscle: Origin, insertion, innervation, action.