下列何者是小腸（small intestine）與大腸（large intestine）同時具有的構造？

本題觀念：

本題考查消化系統中**小腸（small intestine）與大腸（large intestine）**在組織學與解剖構造上的異同。考生需清楚掌握兩者在黏膜層（mucosa）、黏膜下層（submucosa）及漿膜層（serosa）的特徵結構。

選項分析

• A. 絨毛（villi）：錯誤。

  • 絨毛是小腸黏膜上皮向腸腔突出的指狀突起，主要功能是大幅增加吸收表面積。
  • 大腸黏膜表面平滑，不具有絨毛。這是區分小腸與大腸組織切片的重要特徵之一。

• B. 腸腺（intestinal glands / Crypts of Lieberkühn）：正確。

  • 腸腺（或稱李氏腺）是位於黏膜層的管狀凹陷構造。
  • 小腸：腸腺位於絨毛基部之間，含有幹細胞、Paneth cells（防禦功能）及內分泌細胞。
  • 大腸：大腸雖然沒有絨毛，但具有更深且排列更緊密的腸腺。大腸的腸腺含有大量的杯狀細胞（goblet cells），分泌黏液以潤滑糞便並保護腸壁。因此，腸腺是兩者共有的構造。

• C. 腸脂垂（epiploic appendages）：錯誤。

  • 腸脂垂是懸掛在結腸帶（taeniae coli）上的小脂肪突起，由腹膜和脂肪組織構成。
  • 這是大腸（結腸）的特有構造，小腸並不具備。

• D. 環皺襞（plicae circulares / valves of Kerckring）：錯誤。

  • 環皺襞是黏膜與黏膜下層共同向腸腔內突出的永久性皺褶，肉眼可見。
  • 它們主要存在於小腸（特別是空腸 jejunum），功能是減緩食糜流速並增加吸收面積。
  • 大腸內面主要由半月皺襞（semilunar folds）構成，不具備環皺襞。

答案解析

小腸與大腸在組織學上最顯著的差異在於吸收結構的有無。小腸為了最大化營養吸收，具有環皺襞、絨毛及微絨毛（microvilli）。大腸主要功能為吸收水分與電解質及形成糞便，其黏膜表面平滑無絨毛，但為了潤滑乾燥的糞便，擁有深陷的腸腺（Crypts of Lieberkühn）及大量的杯狀細胞。腸脂垂與結腸帶則是大腸外觀上的特徵標記。

因此，唯有 B. 腸腺（intestinal glands） 是兩者同時具有的構造。

核心知識點

考生應對比記憶以下消化道特徵：

構造	小腸 (Small Intestine)	大腸 (Large Intestine)
絨毛 (Villi)	有 (增加吸收面積)	無 (表面平滑)
環皺襞 (Plicae circulares)	有 (空腸最明顯)	無 (僅有半月皺襞)
腸腺 (Intestinal glands)	有 (較淺)	有 (較深，富含杯狀細胞)
微絨毛 (Microvilli)	有 (刷狀緣)	有 (吸收細胞仍有，但不如小腸豐富)
結腸帶 (Taeniae coli)	無 (由完整縱走肌層包覆)	有 (縱走肌集結成三束)
腸脂垂 (Epiploic appendages)	無	有 (結腸特有)
培氏斑 (Peyer's patches)	有 (迴腸特有)	無 (僅有孤立淋巴小結)

參考資料

1. Lumen Learning, "The Small and Large Intestines", Anatomy and Physiology.
2. Kenhub, "Histology of the large intestine".
3. Junqueira's Basic Histology, Text and Atlas.