申請長照 2.0的居家復能服務，個案若為一般戶則單次須自付金額多少元？

本題觀念：

本題考查的是台灣「長期照顧給付及支付基準」（長照 2.0）中，針對「專業服務」（Professional Services，C碼）的支付價格與部分負擔比例。特別是居家復能服務（Home-based Reablement）的費用結構。

選項分析

在長照 2.0 的支付基準中，居家復能服務屬於「照顧及專業服務」類別中的「專業服務」（C碼，如 CA01~CA04）。

• A. 240：正確。

  • 計算基礎：依據衛福部長期照顧給付及支付基準，居家復能服務（由物理治療師、職能治療師等專業人員執行）的單次給付價格（支付價格）標準為 1,500 元。
  • 部分負擔比率：對於「一般戶」（非低收、非中低收），「照顧及專業服務」項目的部分負擔比率為 16%。
  • 計算公式：$1,500 \text{ (元/次)} \times 16\% = 240 \text{ 元}$。
  • 因此，一般戶單次需自付 240 元。

• B. 200：錯誤。這是錯誤的計算結果，可能誤用其他服務的自付額（如某些交通接送或舊制計算），或者誤以為自付比例為其他數值。

• C. 180：錯誤。若以 1200 元為基數計算 15% 才會接近此數，但不符合現行居家復能 1500 元的定價標準。

• D. 160：錯誤。這可能是誤以為單次費用為 1000 元（$1000 \times 16\% = 160$），但居家復能服務的單次支付價格為 1500 元。

答案解析

根據現行（包含 2026 年模擬情境）的長照 2.0 給付及支付基準：

1. 服務項目：居家復能服務（如 CA01 IADLs 復能照護、CA02~CA04 等）。
2. 給付價格：每組（次）支付價格為新台幣 1,500 元。
3. 部分負擔（自付額）：
   • 一般戶：16%。
   • 中低收入戶：5%。
   • 低收入戶：0%（免部分負擔）。
4. 計算：一般戶自付金額 = $1,500 \times 16\% = 240$ 元。

因此，正確答案為 (A) 240。

核心知識點

考生應掌握長照 2.0 「照顧及專業服務」的給付與自付規則：

1. 專業服務（C碼）：

   • 常見項目：居家復能（CA碼）、營養照護（CB01）、進食與吞嚥照護（CB02）等。
   • 標準價格：絕大多數專業服務單次支付價格為 1,500 元。
   • 部分負擔比率：一般戶 16%、中低收 5%、低收 0%。
   • 自付金額記憶點：一般戶單次 240 元 ($1500 \times 0.16$)；中低收單次 75 元 ($1500 \times 0.05$)。

2. 照顧服務（B碼）：

   • 如居家服務（BA碼）、日間照顧（BB碼）。
   • 部分負擔比率相同（一般戶 16%），但單價依項目而異。

參考資料

1. 衛福部長期照顧給付及支付基準 - 專業服務照顧組合列表
2. 各縣市政府長期照顧管理中心 - 長照 2.0 服務項目與收費標準 (2025/2026 版本)
3. 常見長照考題解析 - 居家復能給付金額