我國衛生福利部為提升病人就醫安全，因而制訂「醫院醫療品質及病人安全工作目標」。下列何者並非111～112年度醫院醫療品質及病人安全工作目標？

本題觀念：

本題考查的是台灣衛生福利部所制訂的「111-112年度醫院醫療品質及病人安全工作目標」。這是台灣醫療機構每兩年更新一次的重要指引，重點在於提升病人的就醫「安全」。解題關鍵在於熟悉九大目標的正確名稱與核心內涵，特別是區分「安全」(Safety) 與「效用/療效」(Efficacy/Utility) 的概念差異。

選項分析

• A. 促進醫療人員間及醫病間之有效溝通：這是正確目標的綜合描述。

  • 在111-112年度的目標中，目標一為「促進醫療人員間團隊合作及有效溝通」，強調醫療團隊內部的訊息傳遞（如交班、SBAR）；目標八為「改善醫病溝通並鼓勵病人及家屬參與病人安全工作」，強調醫護與病患間的溝通（如醫病共享決策 SDM）。
  • 選項A將這兩個關於溝通的目標（人員間、醫病間）合併敘述，符合該年度工作目標的涵蓋範圍。

• B. 提升手術治療效用：這是錯誤的選項。

  • 111-112年度的目標三正確名稱為「提升手術安全」(Improve Surgical Safety)。
  • 其執行策略包括：落實手術辨識（Time-out）、手術部位標記、手術安全查核表、麻醉安全整合照護等。
  • 錯誤原因：病人安全目標的核心是「安全」（避免錯誤、預防傷害），而非「效用」（治療效果、成功率）。雖然治療效用很重要，但它屬於醫療品質指標，而非此處的「病人安全工作目標」標題。

• C. 預防病人跌倒及降低傷害程度：這是正確目標。

  • 這完全符合111-112年度目標四的正確名稱。重點在於跌倒風險評估、防跌設施與衛教，以及跌倒後的傷害降低措施。

• D. 落實感染控制：這是正確目標。

  • 這符合111-112年度目標六的名稱「落實感染管制」（或稱感染控制）。重點包括手部衛生、抗生素管理、組合式照護（Bundle care）等。

答案解析

正確答案為 B。因為該年度的工作目標是「提升手術安全」，而非「提升手術治療效用」。

核心知識點

考生應熟記 111-112年度醫院醫療品質及病人安全工作目標 的九大項目標題：

1. 促進醫療人員間團隊合作及有效溝通 (Teamwork & Communication)
2. 營造病人安全文化、建立醫療機構韌性及落實病人安全事件管理 (Safety Culture & Resilience)
3. 提升手術安全 (Surgical Safety) — 注意：非治療效用
4. 預防病人跌倒及降低傷害程度 (Fall Prevention)
5. 提升用藥安全 (Medication Safety)
6. 落實感染管制 (Infection Control)
7. 提升管路安全 (Tube Safety)
8. 改善醫病溝通並鼓勵病人及家屬參與病人安全工作 (Patient Engagement)
9. 維護孕產兒安全 (Maternal & Child Safety) — 該年度新增或強調項目

臨床重要性

這些目標反映了臨床實務中最常見且可預防的醫療不良事件（Adverse Events）。例如，手術安全查核（Time-out）是防止開錯刀、開錯人的絕對關鍵步驟；而醫病溝通則是預防醫療糾紛與提升遵囑性的基礎。

參考資料

1. 衛生福利部 - 111-112年度醫院醫療品質及病人安全工作目標 (Source: vghtpe.gov.tw, url.tw)
2. 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 - 病人安全目標 (Source: jct.org.tw)