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115年:物治技術(1)

在團隊合作模式中，以一位依個案需求的優先人員為主要服務提供者，其他人員一起評估，並把相關的處理建議交由主要服務提供者參考或執行，則此團隊模式稱之為：

A單專業團隊模式（ single disciplinary model ）
B多專業團隊模式（ multi-disciplinary model ）
C專業間團隊合作模式（ inter-disciplinary model ）
D跨專業團隊合作模式（ trans-disciplinary model ）

詳細解析

本題觀念：

本題考查的是醫療照護與復健領域中的團隊合作模式（Team Interaction Models），特別是針對不同模式中成員角色的分工與互動方式的定義。核心概念在於區分「多專業」、「專業間」與「跨專業」這三種層次的不同，尤其是**主要服務提供者（Primary Service Provider, PSP）與角色釋放（Role Release）**的概念。

選項分析

  • A. 單專業團隊模式（Single disciplinary model / Unidisciplinary）

    • 定義：由單一專業領域的人員進行評估與治療，或者多個同專業的人員合作，未涉及其他專業。
    • 分析：題目情境中提到「其他人員一起評估」，顯然涉及多個不同專業背景的成員，故不符合。

  • B. 多專業團隊模式（Multi-disciplinary model）

    • 定義：各個專業人員（如醫師、物理治療師、職能治療師等）各自獨立對個案進行評估、設定目標與執行治療。成員間溝通較少，通常僅透過病歷或行政會議交流，呈現「平行」工作的狀態。
    • 錯誤原因：此模式中，各專業各自執行自己的治療計畫，並不會將權責交由單一位「主要服務提供者」來執行，故不符合。

  • C. 專業間團隊合作模式（Inter-disciplinary model）

    • 定義：各專業人員雖仍各自進行評估，但會透過定期會議共同討論，建立團隊共同的治療目標。雖然溝通與合作較多專業模式緊密，但在執行層面上，通常仍是各專業人員依其職責分別執行各自的專業處置。
    • 錯誤原因：此模式雖有合作討論，但未強調由「單一人員」代表團隊去執行其他專業的建議（即缺乏角色釋放），故不符合。

  • D. 跨專業團隊合作模式（Trans-disciplinary model）

    • 定義：這是合作層次最高的模式。團隊成員共同評估與擬定計畫，但為了減少個案（特別是兒童早療或居家長照）面對多位治療師的負擔與混淆，會選定一位**主要服務提供者（Primary Service Provider, PSP）**作為與個案接觸的主要窗口。
    • 關鍵機制：其他專業成員透過**「角色釋放」（Role Release）**，將專業知識與技巧教導給這位主要服務提供者，由PSP在諮詢與監督下，綜合執行跨領域的建議與訓練。
    • 正確原因：題目描述的「依個案需求優先人員為主要服務提供者」、「其他人員建議交由主要服務提供者參考或執行」，完全符合跨專業模式的定義。

答案解析

正確答案為 D。

本題的關鍵字在於 「主要服務提供者（Primary Service Provider）」 以及 「其他人員...將相關處理建議交由主要服務提供者...執行」。 這描述了 跨專業團隊（Trans-disciplinary team） 的核心特徵：

  1. 單一窗口：選定一名成員（通常是與個案關係最密切或最符合當下需求者）作為主要執行者。
  2. 角色釋放（Role Release）：其他專業人員退居諮詢與支持的角色，將部分專業技能「釋放」並指導主要服務提供者，使其能執行跨領域的介入（例如：物理治療師指導特教老師（PSP）如何在課堂中協助患童擺位）。

這種模式常應用於早期療育（Early Intervention）與長期照護，目的是為了提供「以家庭為中心」的整合性服務，減少醫療破碎化對家庭造成的干擾。

核心知識點

考生應比較並熟記以下三種常見團隊模式的差異：

  1. Multi-disciplinary（多專業）：

    • 關鍵字：各自為政、平行治療、各寫各的病歷。
    • 特徵：成員獨立工作，缺乏整合目標。

  2. Inter-disciplinary（專業間）：

    • 關鍵字：共同討論、共同目標、各自執行。
    • 特徵：有團隊會議溝通，目標一致，但執行時仍由各專業負責自己的部分。

  3. Trans-disciplinary（跨專業）：

    • 關鍵字：主要服務提供者（PSP）、角色釋放（Role Release）、界線模糊。
    • 特徵：成員高度整合，專業界線模糊化，由一人代表團隊執行整合性服務，其他人提供諮詢與支持。

參考資料

  1. RCH Melbourne. (n.d.). Teamwork in early childhood intervention services: recommended practices. The Royal Children's Hospital Melbourne.
  2. Shelden, M. L., & Rush, D. D. (2013). The Early Intervention Teaming Handbook: The Primary Service Provider Approach. Brookes Publishing.
  3. King, G., et al. (2009). Interprofessional Team Models in the Delivery of Health Care Services. The Centre for Applied Health Research.
  4. 教育部教育雲線上字典 - 早期療育運作/專業團隊合作模式.
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