顱內腫瘤患者若出現失憶、失智、人格改變、步態異常、注視失用症（gaze apraxia）、表達型失語症、動作無力、局部型或全身型癲癇，可能是那一個部位的腫瘤所引起？

本題觀念：

腦腫瘤的神經解剖定位 (Localization of Brain Tumors)

本題考查的是腦部不同腦葉（Lobe）受損時所對應的臨床症狀。神經系統的症狀通常具有高度的定位價值，透過特定的症狀組合（症候群），可以推斷病灶的位置。

選項分析

• (A) 頂葉 (Parietal Lobe)：

  • 錯誤原因：頂葉主要負責體感覺（Somatosensory）、空間感及視覺整合。
  • 常見症狀：對側感覺缺失（麻木）、Gerstmann氏症候群（失寫、失算、手指失認、左右分辨困難）、半側忽略（Hemineglect）。
  • 雖然「注視失用症」（Gaze apraxia）是 Balint's syndrome 的三大特徵之一（通常源於雙側頂枕葉病變），但頂葉病變不會引起「表達型失語症」（這是額葉 Broca's area 的功能）或顯著的「人格改變」。

• (B) 橋腦 (Pons)：

  • 錯誤原因：橋腦位於腦幹，負責生命中樞及顱神經核。
  • 常見症狀：顱神經麻痺（如複視、面癱）、交叉性癱瘓（Crossed paralysis，一側臉麻痺伴對側肢體無力）、閉鎖症候群（Locked-in syndrome）、呼吸調節異常。

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