114年:物治基礎(2)

關於腦幹(brain stem)的結構與功能,下列敘述何者錯誤?

A位於中腦背側的大腦腳(cerebral peduncles),是許多動作與感覺神經路徑經過的地方
B紅核(red nucleus)呈現紅色,位於中腦的被蓋區(tegmentum)
C四疊體(corpora quadrigemina)中的上丘(superior colliculus)為視覺反射中樞
D橋腦(pons)與延腦(medulla oblongata)都含有調控呼吸運動的神經核

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 腦幹(Brain stem) 的解剖結構與生理功能,特別是中腦(Midbrain)、橋腦(Pons)與延腦(Medulla oblongata)的相對位置及神經核功能。解題關鍵在於區分中腦的「背側(Dorsal)」與「腹側(Ventral)」結構。

選項分析

  • A. 位於中腦背側的大腦腳(cerebral peduncles),是許多動作與感覺神經路徑經過的地方 (錯誤)

    • 解剖位置錯誤:大腦腳(Cerebral peduncles,或精確指其腹側部分的 Crus cerebri)位於中腦的 腹側(Ventral/Anterior),而非背側。
    • 中腦背側結構:中腦的背側是 頂蓋(Tectum),包含四疊體(Corpora quadrigemina),即上丘與下丘。
    • 功能描述:雖然大腦腳確實包含重要的下行運動路徑(如皮質脊髓束 Corticospinal tract)和部分感覺/皮質橋腦路徑,但其「背側」的方位描述是絕對錯誤的。
  • B. 紅核(red nucleus)呈現紅色,位於中腦的被蓋區(tegmentum) (正確)

    • 解剖位置:紅核位於中腦的 被蓋區(Tegmentum),即大腦導水管(Cerebral aqueduct)腹側、大腦腳背側的區域。
    • 特徵:紅核因富含血管及鐵質色素(Ferritin/Hemoglobin),在新鮮檢體中呈現淡紅色。它參與運動協調(Rubrospinal tract)。
  • C. 四疊體(corpora quadrigemina)中的上丘(superior colliculus)為視覺反射中樞 (正確)

    • 解剖位置:四疊體位於中腦背側的頂蓋(Tectum)。
    • 功能上丘(Superior colliculus) 負責接收視覺訊息,參與 視覺反射(如眼球快速掃視 Saccades、頭部轉向視覺刺激)。
    • 補充:下丘(Inferior colliculus)則是聽覺反射中樞。
  • D. 橋腦(pons)與延腦(medulla oblongata)都含有調控呼吸運動的神經核 (正確)

    • 延腦:含有主要的呼吸節律中心,包括背側呼吸群(DRG,吸氣相關)與腹側呼吸群(VRG,用力呼氣相關)。
    • 橋腦:含有調節呼吸速率與深度的神經核,包括 呼吸調節中樞(Pneumotaxic center)長吸中樞(Apneustic center)
    • 兩者共同協作調控呼吸運動。

答案解析

本題要求選出錯誤的敘述。選項 (A) 將位於中腦「腹側」的大腦腳誤植為「背側」,故為正確答案。中腦的解剖結構由背側至腹側依次為:頂蓋(Tectum,含四疊體)→ 大腦導水管 → 被蓋(Tegmentum,含紅核、黑質)→ 大腦腳底(Crus cerebri/Basis pedunculi)。

核心知識點

考生應複習腦幹(中腦、橋腦、延腦)的以下重點:

  1. 中腦斷面解剖
    • 背側 (Tectum):上丘(視覺)、下丘(聽覺)。
    • 腹側 (Basis pedunculi):大腦腳(Cerebral peduncles),含皮質脊髓束(Corticospinal tract)。
    • 中間 (Tegmentum):紅核(Red nucleus,運動協調)、黑質(Substantia nigra,多巴胺/帕金森氏症)、動眼神經核。
  2. 呼吸中樞分布
    • 延腦:基本呼吸節律(DRG, VRG)。
    • 橋腦:調節呼吸模式(Pneumotaxic center, Apneustic center)。
  3. 腦神經核位置:熟悉 CN III~XII 核在腦幹各段的分布。

參考資料

  1. TeachMeAnatomy - The Midbrain (Tectum, Tegmentum, Cerebral Peduncles)
  2. Britannica - Cerebral peduncle & Red nucleus anatomy
  3. Kandel, E. R. et al. Principles of Neural Science. (Brain stem respiratory centers)