下列何者不是外頸動脈（external carotid artery）的分支？

本題觀念：

本題考查**頸外動脈（External Carotid Artery, ECA）與頸內動脈（Internal Carotid Artery, ICA）**的分支區別。這是解剖學中非常基礎且核心的考點。考生需熟記頸外動脈的八大分支，並了解頸內動脈主要供應顱內及眼部結構，其在頸部通常無分支。

選項分析

• A. 顏面動脈（Facial artery）：是頸外動脈的分支。
  • 它通常是頸外動脈前面的第三或第四個分支（在甲狀腺上動脈和舌動脈之後），負責供應臉部淺層結構的血液。
• B. 眼動脈（Ophthalmic artery）：不是頸外動脈的分支。
  • 眼動脈是**頸內動脈（Internal Carotid Artery, ICA）**在穿出海綿竇（cavernous sinus）後的第一個主要分支。它隨視神經穿過視神經管（optic canal）進入眼眶，供應眼球及附屬結構。
• C. 淺顳動脈（Superficial temporal artery）：是頸外動脈的分支。
  • 它是頸外動脈的兩個終末分支之一（另一為頷內動脈 Maxillary artery）。它在腮腺內分出，負責供應頭皮顳區及臉部外側的血液。
• D. 甲狀腺上動脈（Superior thyroid artery）：是頸外動脈的分支。
  • 它通常是頸外動脈的第一個分支，在頸外動脈起始處向前下行，供應甲狀腺及喉部結構。

答案解析

題目詢問何者「不是」外頸動脈的分支。 頸外動脈的主要供應範圍為頭頸部的「顱外」結構（腦膜除外），其八大分支包含：甲狀腺上動脈、咽升動脈、舌動脈、顏面動脈、枕動脈、耳後動脈、以及終末的頷內動脈與淺顳動脈。 相反地，眼動脈（Ophthalmic artery） 源自頸內動脈（ICA）。頸內動脈主要負責供應大腦及眼部。因此，眼動脈不屬於外頸動脈系統。

故正確答案為 (B) 眼動脈（ophthalmic artery）。

核心知識點

考生應熟記 頸外動脈（ECA） 的八個分支，可利用口訣記憶（如：Some Anatomists Like Freaking Out Poor Medical Students）：

1. Superior thyroid a.（甲狀腺上動脈）- 前支
2. Ascending pharyngeal a.（咽升動脈）- 內側支
3. Lingual a.（舌動脈）- 前支
4. Facial a.（顏面動脈）- 前支
5. Occipital a.（枕動脈）- 後支
6. Posterior auricular a.（耳後動脈）- 後支
7. Maxillary a.（頷內動脈）- 終末支（較大）
8. Superficial temporal a.（淺顳動脈）- 終末支（較小）

關鍵鑑別點：頸內動脈（ICA）在頸部通常沒有分支，進入顱內後才分出眼動脈（Ophthalmic a.）、大腦前動脈（ACA）及大腦中動脈（MCA）等。

臨床重要性

1. 血管栓塞術：在頭頸部嚴重出血（如鼻過敏出血、外傷）或腫瘤手術前，醫師可能會進行頸外動脈或其特定分支的栓塞。了解分支走向能避免誤栓塞到頸內動脈系統（導致中風）或眼動脈（導致失明）。
2. 顳動脈炎（Temporal Arteritis）：又稱巨細胞動脈炎，常侵犯淺顳動脈，導致頭痛、咀嚼肌跛行，若累及眼動脈分支可能導致失明。

參考資料

1. TeachMeAnatomy - The External Carotid Artery
2. Wikipedia - Ophthalmic artery
3. StatPearls - Anatomy, Head and Neck, Carotid Arteries