關於骨骼肌量（skeletal muscle mass）發展的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是**骨骼肌（skeletal muscle）**在人體不同生命階段（從出生、青春期到老年）的發展與身體組成（body composition）比例變化。這涉及生理學與小兒/老化物理治療學的基礎知識，特別是性別差異與荷爾蒙（如睪固酮）對肌肉量累積的影響。

選項分析

• A. 出生時嬰兒的骨骼肌量約占體重 25%

  • 正確。
  • 根據小兒物理治療與生理學教科書（如 Campbell's Physical Therapy for Children 或 Tecklin's Pediatric Physical Therapy），新生兒的肌肉量相對較低，約占體重的 25%。嬰兒的體重中有較高比例是內臟器官與水分，隨著成長與活動量增加，肌肉比例才會逐漸上升。

• B. 青春期男性骨骼肌量占體重 50～55%，與體內睪固酮遽增有關

  • 錯誤。
  • 雖然後半句「與體內睪固酮（testosterone）遽增有關」是正確的（睪固酮促進蛋白質合成與肌肉肥大），但前半句的數值 50～55% 顯著高估了。
  • 一般成年男性或青春期結束後的年輕男性，骨骼肌量約占體重的 40%～45%（部分文獻可能寫至 40-50%，但 50% 已屬極限或運動員水準）。一般常規生理數值多定在 40-45% 左右。50-55% 的比例過高，並不符合一般生理常模。

• C. 青春期女性骨骼肌量占體重 30～35%

  • 正確。
  • 女性進入青春期後，受雌激素（estrogen）影響，脂肪堆積比例增加，肌肉量的增長幅度不如男性顯著。
  • 成年女性或青春期後期女性的骨骼肌量通常約占體重的 30%～35%（有些文獻引用約 36%）。此選項數值落在合理範圍內。

• D. 老年骨骼肌量持續減少、肌力和功能下降，會發展成肌少症（sarcopenia）

  • 正確。
  • 隨著年齡增長（特別是 50 歲以後），骨骼肌質量與肌力會逐漸流失。當肌肉量減少且伴隨肌力或體能表現下降時，即定義為肌少症（Sarcopenia），這是老年醫學與物理治療的重要議題。

答案解析

本題要求選出錯誤的敘述。選項 (B) 中提到的男性骨骼肌占比 50～55% 明顯高於生理學教科書的標準值（約 40～45%）。雖然睪固酮確實會增加男性肌肉量，使其高於女性，但並未達到體重的一半以上（除非是極端健美運動員，且非常態）。因此，(B) 為錯誤選項。

核心知識點

考生應熟記不同生命階段的骨骼肌占比常模：

1. 出生嬰兒：約佔體重 25%。
2. 成年/青春期男性：約佔體重 40%～45%（主要受睪固酮影響而急遽增加）。
3. 成年/青春期女性：約佔體重 30%～35%（受雌激素影響，脂肪比例較高，肌肉比例較男性低）。
4. 老年：肌肉量流失，若伴隨功能下降則稱為肌少症（Sarcopenia）。

參考資料

1. Campbell's Physical Therapy for Children Expert Consult, 5th Edition. (Chapter on Musculoskeletal Development).
2. Malina RM, Bouchard C, Bar-Or O. Growth, Maturation, and Physical Activity. 2nd ed. (Standard reference for body composition data: Muscle mass increases from ~25% at birth to ~40% in adult men and ~32-35% in adult women).
3. Healthline: Muscle Mass Percentage Averages and How to Calculate It. (Cites average male muscle mass ~40-44%, female ~31-33%).