有關長照十年計畫2.0之預防及延緩失能照護計畫，不包括下列何者？

本題觀念：

本題考查的是 長照 2.0 (Long-term Care Plan 2.0) 中特別新增的 「預防及延緩失能照護計畫」 之核心概念與執行細節。

長照 2.0 的核心改革之一，就是將服務對象向「前端」延伸，強調 「預防勝於治療」。傳統長照 (LTC 1.0) 主要針對已經失能（中重度）的長者提供照顧；而長照 2.0 的「預防及延緩失能照護計畫」則主要針對 衰弱 (Frail)、亞健康 (Sub-healthy) 及 輕度失能 (Mild Disability) 的長者，透過社區介入方案來預防他們惡化成重度失能。

選項分析

• A. 以老人為中心，規劃預防延緩失能照護服務

  • 正確。該計畫強調「以人為本」或「以老人為中心」，根據長者的需求與健康狀況（如衰弱程度），規劃合適的介入方案。

• B. 以中度及重度失能（智）老人為主要服務對象

  • 不包括（錯誤選項）。這是本題的正確答案。
  • 理由：「預防及延緩失能照護計畫」的主要目標是 「預防」，因此其主要服務對象是 「衰弱老人 (Frail)」 以及 「輕、中度失能/失智者」。
  • 重度失能者 (Severe disability) 通常需要的是高強度的「長期照顧服務」（如居家護理、機構照顧），而非此計畫提供的社區健康促進課程（如肌力訓練）。此外，該計畫的一大特色就是將服務對象擴大至尚未失能的 「衰弱及亞健康」 長輩，選項 B 僅提及「中重度」，不僅漏掉了計畫最核心的新增對象（衰弱老人），且將目標錯誤鎖定在通常無法參與預防課程的重度失能者身上。

• C. 照護方案內容包含肌力強化運動、生活功能重建訓練等實證應用方案

  • 正確。衛福部公告的預防及延緩失能照護方案包含六大主題：
    1. 肌力強化運動
    2. 生活功能重建訓練
    3. 社會參與
    4. 口腔保健
    5. 膳食營養
    6. 認知促進
  • 這些方案必須具備實證基礎 (Evidence-based)，並在社區據點（如 C 據點）執行。

• D. 發展可近、普及、有效的社區預防照護服務網絡

  • 正確。該計畫的執行策略強調：
    • 可近性 (Accessible)：在社區巷弄（C 級巷弄長照站）提供服務，讓長者看得到、找得到、用得到。
    • 普及性 (Universal)：廣泛培訓師資，佈建服務據點。
    • 有效性 (Effective)：使用具實證醫學基礎的模組化方案。

答案解析

故本題應選 B。因為該計畫的核心在於「預防」，主要針對 衰弱、亞健康及輕中度失能者，而非以「中重度」為主要對象。重度失能者主要由長照服務給付支付系統（照顧服務）來承接。

核心知識點

考生應掌握 長照 2.0 與 長照 1.0 的關鍵差異，特別是「預防及延緩失能」這一塊：

1. 計畫目標：向前端延伸，預防衰弱長者變成失能，延緩失能長者惡化。
2. 主要對象：65歲以上衰弱老人 (Frail)、輕中度失能/失智老人。(Key Word: 衰弱/Frail)
3. 六大預防主題：肌力強化、生活功能重建、社會參與、口腔保健、膳食營養、認知促進。
4. 服務場域：主要是 C 級巷弄長照站 (Tier C stations) 及失智社區服務據點。

參考資料

1. 衛生福利部 - 預防及延緩失能照護計畫 (MoHW - Prevention and Delay of Disability Care Plan)
2. 行政院 - 長期照顧十年計畫 2.0 (Executive Yuan - Long-term Care Plan 2.0)