某醫院打算遷移物理治療部門至其他區域，並責成單位主管設計規劃。請問在設計新部門時，依據管理學的理念，下列安排何者最適當？

本題觀念：

本題主要測驗 物理治療部門的空間規劃與管理原則，特別是針對儀器設備的物理特性（如電磁波干擾）進行安全設計，以及醫療法規與建築結構安全的基本概念。

選項分析：

• A. 醫院是非營利組織，為了服務病患，物理治療區域應該越大越好

  • 錯誤。管理學強調的是效率（Efficiency）與成本效益（Cost-effectiveness）。空間規劃應依據病患流量、治療需求及動線流暢度來設計，而非單純追求「越大越好」。過大的空間可能導致動線過長、能源浪費及管理困難，並不符合最佳管理原則。

• B. 治療空間設計上，可以調整承重牆或是主要樑柱，以達動線寬敞流暢之目的

  • 錯誤。這是嚴重的建築安全違規。在任何建築設計或改建中，承重牆（Load-bearing walls）與主要樑柱是維持建築結構安全的核心，絕不可為了動線或美觀隨意拆除或調整。病患與員工的安全永遠是醫療管理的首要考量。

• C. 必須設有無障礙廁所盥洗室一間以上，方符合物理治療師法

  • 錯誤。雖然設置無障礙廁所是必要的，但此選項的法源引用有誤導之嫌。
    1. 法規適用對象：題目是指「某醫院」的物理治療部門。醫院的設置標準主要依據《醫療機構設置標準》（Standards for Medical Institution Establishment），而非單純依據《物理治療師法》。
    2. 條文精確度：「無障礙廁所盥洗室一間以上」的明確條文主要出現在《物理治療所設置標準》（Standards for Physical Therapy Clinic Establishment）第三條第五款，這是針對獨立開業的物理治療所之規定。醫院內的部門需符合醫院整體的無障礙設施規範，其法源層級與引用依據與單獨的「物理治療師法」有所區別。

• D. 電刺激器為了避免短波的電磁場干擾，在短波室周遭設置屏障系統

  • 正確。這是物理治療部門空間規劃中極為重要的**儀器安全管理（Equipment Safety Management）**原則。
    1. 物理原理：短波透熱儀（Shortwave Diathermy, SWD）運作時會產生高頻電磁波（通常為 27.12 MHz），具有強大的電磁場。
    2. 干擾效應：此電磁場極易干擾鄰近的電子醫療儀器，特別是電刺激器（Electrical Stimulators, 如 TENS, IFC）、肌電回饋儀，甚至可能影響病患的心律調節器（Pacemaker）。
    3. 管理措施：為了確保病患安全及儀器運作準確，管理上必須將短波治療區獨立劃分，並設置電磁波屏障系統（如法拉第籠 Faraday cage 的概念或金屬屏蔽網），或保持足夠的安全距離（通常建議至少 3-5 公尺以上），以阻隔電磁干擾（EMI）。

答案解析

答案選 D。 在設計新部門時，依據管理學中的風險管理與品質控制理念，必須優先考量環境安全與儀器效能。短波干擾是物理治療室特有的環境危害，透過設置屏障系統來隔離干擾，是專業且最適當的硬體規劃安排。

核心知識點

1. 電磁波干擾（EMI）防護：短波（Shortwave）與微波（Microwave）治療儀會產生強電磁場，應遠離其他精密電子儀器（如電療儀、超音波）及裝有心律調節器的病患。理想規劃應設置獨立屏蔽空間（Shielded room）。
2. 法規區辨：
   • 醫院物理治療部門：適用《醫療機構設置標準》。
   • 物理治療所（獨立開業）：適用《物理治療所設置標準》（其中明定需有無障礙廁所一間以上）。
3. 建築安全：任何空間規劃不得破壞建築結構（承重牆、樑柱）。

參考資料

1. 物理治療所設置標準 第3條 (Ministry of Health and Welfare, Taiwan).
2. 醫療機構設置標準 附表 (Ministry of Health and Welfare, Taiwan).
3. Kitchen, S. (2002). Electrotherapy: Evidence-Based Practice. (關於短波干擾與禁忌症之標準教科書論述).