有關短波治療時之注意事項，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

短波透熱療法（Shortwave Diathermy, SWD）的安全性與電磁波干擾防護。 短波治療利用高頻電磁波（27.12 MHz）產生深層熱效應。由於其產生強大的電磁場，操作時必須嚴格遵守安全距離，以防止對患者造成灼傷、對操作者造成長期輻射暴露，以及對周邊精密電子儀器產生電磁干擾（EMI）。

選項分析

• A. 治療部位的金屬飾品或電子產品需移除：正確。

  • 理由：金屬物品（如項鍊、戒指、拉鍊、心律調節器）在短波電磁場中會聚集電流，導致局部過熱而造成嚴重灼傷。電子產品（如助聽器、手機）則可能因強大磁場干擾而損壞或功能異常。這是短波治療最基本的禁忌症與注意事項。

• B. 治療溫度以患者感覺微溫即可：正確。

  • 理由：在執行溫熱效應（Thermal SWD）治療時，劑量的設定主要依賴患者的主觀感覺。標準劑量應為「舒適的微溫感」（Mild warmth）。若患者感覺「熱」或「燙」，代表強度過高，可能導致深層組織過熱或灼傷。

• C. 其他電子儀器應與短波保持1公尺以上距離：錯誤（此為本題答案）。

  • 理由：根據物理因子治療學教科書（如 Michelle H. Cameron, Physical Agents in Rehabilitation）及多數設備安全指引，短波儀器運作時會產生廣泛的電磁干擾（EMI）。為了防止干擾其他電子醫療設備（如電刺激器、超音波儀、心電圖機等）的運作，建議的安全距離通常為 3公尺（約10英尺）至 5公尺 以上。僅保持「1公尺」的距離不足以避免電磁干擾，可能導致其他儀器故障或輸出異常。

• D. 治療師操作後應與短波保持1公尺以上距離：正確。

  • 理由：為了避免治療師長期暴露於高頻輻射下（Occupational exposure），安全規範通常建議操作者在儀器啟動後，應距離儀器、電極及導線至少 1公尺至 2公尺。相較於電子儀器所需的抗干擾距離（3-5公尺），人體的安全暴露距離標準較短（約1-2公尺即符合 ICNIRP 安全限值）。

答案解析

本題詢問何者錯誤。 選項 (C) 錯誤。因為短波對「其他電子儀器」的干擾半徑較大，標準建議距離應為 3公尺（10英尺） 或更遠，而非僅 1公尺。1公尺通常是針對「人員（治療師）」的最低輻射防護距離（如選項 D 所述）。

核心知識點

考生應牢記短波治療（SWD）的安全距離分級：

1. 患者（Patient）：移除所有金屬與電子植入物（絕對禁忌）。
2. 治療師（Therapist）：操作後保持 1 ~ 2 公尺 以上距離（避免游離輻射累積）。
3. 其他電子設備（Other Equipment）：保持 3 ~ 5 公尺 以上距離（避免電磁干擾 EMI）。
   • 口訣記憶：人怕輻射躲1米，機器怕干擾躲3米。

參考資料

1. Cameron, M. H. (2022). Physical Agents in Rehabilitation: An Evidence-Based Approach to Practice. Elsevier. (Chapter on Electromagnetic Fields: Shortwave Diathermy).
2. Performance Health / DJO Global. Shortwave Diathermy Safety Precautions. (Common manufacturer guidelines stating 3 meters for other equipment).
3. Al-Mandeel, M., & Watson, T. (2006). An evaluation of safety guidelines to restrict exposure to stray radiofrequency radiation from short-wave diathermy units.