ExamWise
114年:神經物治(1)

對一位有肱二頭肌痙攣之中風偏癱病患，先抑制張力後再開始動作任務的練習，其依據的理由下列何者較不恰當？

A抑制低階異常的張力可促使高階控制功能的發生
B抑制局部異常的張力可避免後續誘發多處屈肌痙攣
C抑制屈肌張力可增加執行任務時肘關節的自由度（degree of freedom）
D抑制肌肉張力可修正執行時動作程式中的不可變參數（invariable parameter）

詳細解析

本題觀念：

本題主要測驗中風復健中關於動作控制理論 (Motor Control Theories) 的應用，特別是針對痙攣 (Spasticity) 處理與動作學習之間的關係。涉及的理論包括：

  1. 一般化動作程式 (Generalized Motor Program, GMP)：由 Richard Schmidt 提出，區分為「不變特徵」(Invariant features) 與「參數」(Parameters)。
  2. 階層理論 (Hierarchical Theory)：如 Bobath/NDT 概念，認為高階中樞控制低階反射。
  3. 自由度 (Degrees of Freedom)：由 Bernstein 提出，關於如何控制關節運動方向與肌肉協調。

選項分析

  • A. 抑制低階異常的張力可促使高階控制功能的發生：（恰當）
    • 這是階層理論 (Hierarchical Theory) 的核心觀點，也是神經發展治療 (NDT/Bobath) 早期的基礎。該理論認為，中風後高階中樞 (皮質) 受損，導致低階中樞 (腦幹/脊髓) 的反射釋放 (Release of abnormal reflexes)，產生痙攣。治療邏輯認為，必須先「抑制」這些低階的異常反射 (痙攣)，高階的

...（解析預覽）...

了解本站架構