114年:神經物治(1)
一位右側偏癱病患,下肢動作為布朗斯壯第三期合併有明顯的屈曲協同動作,其行走過程患側腳擺盪期會出現步長較短的問題,何種本體感覺神經肌肉誘發技巧動作型態的組合較適合改善其步態?
AD1屈曲模式+骨盆前上舉
BD1伸直模式+骨盆後上舉
CD2屈曲模式+骨盆前上舉
DD2伸直模式+骨盆後上舉
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗 PNF(本體感覺神經肌肉誘發術) 在中風偏癱步態訓練中的應用,特別是針對 Brunnstrom Stage III 患者的協同動作(Synergy)特性與步態擺盪期(Swing phase)的生物力學需求進行臨床推理。
關鍵概念包括:
- Brunnstrom Stage III 特性:痙攣最強,患者動作受限於共同運動模式(Synergy pattern)。下肢屈曲協同動作(Flexion Synergy)的典型組成為:髖關節屈曲(Flexion)、外展(Abduction)、外轉(External Rotation)。
- 步態擺盪期需求:需要骨盆做出**前上舉(Anterior Elevation, AE)**動作以利患肢向前跨步。
- PNF 模式選擇:需選擇能誘發功能性動作並抑制異常協同動作模式的組合。
選項分析
- (A) D1屈曲模式+骨盆前上舉 (正確答案)
- 骨盆模式:骨盆前上舉(Anterior Elevation, AE) 是步態擺盪期的關鍵動作,負責將骨盆向上並向前帶動,幫助患肢離地並向前推進,這直接解決了「步長較短」的問題。
- 下肢模式:D1 屈曲模式(D1 Flexion) 的組
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析