114年:神經物治(1)

下列何者較符合任務導向策略的訓練模式?

A在患者的耐受程度劑量範圍內,鼓勵以不正常動作模式代償以達到功能性目標
B治療過程中避免給予擴增回饋
C在患者的耐受程度劑量範圍內,提高練習總劑量
D治療過程中宜由治療師提供解決動作難題的方法

詳細解析

本題觀念:

任務導向訓練 (Task-Oriented Training/Approach)

任務導向訓練是一種基於「系統理論 (Systems Theory)」與「動作學習 (Motor Learning)」原則的復健治療模式,廣泛應用於中風及神經物理治療。其核心概念認為動作是由個體、任務與環境三者互動所產生。此模式強調透過大量、重複練習具有功能性且對患者有意義的任務,來誘發大腦的神經塑性 (Neuroplasticity) 並促進動作功能的恢復。

關鍵原則包括:

  1. 任務專一性 (Task-specificity):練習必須直接針對實際生活中的功能性任務。
  2. 高強度與重複性 (Intensity & Repetition):為了達到神經重組,需要極大的練習量 (Dosage)。
  3. 主動解決問題 (Active Problem Solving):患者需主動參與,自行嘗試解決動作難題,而非被動接受治療師的調整。
  4. 回饋 (Feedback):適當的內在與外在回饋對於動作學習至關重要。

選項分析

  • A. 在患者的耐受程度劑量範圍內,鼓勵以不正常動作模式代償以達到功能性目標
    • 錯誤。雖然任務導向強調達成功能性目標,但其核心目標是透過神經塑性來「恢復 (Recover

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