中風後為避免半脫位及肩痛，應著重下列那些肌肉的訓練？

本題觀念：

本題考查的是**中風後偏癱肩（Hemiplegic Shoulder）的病理機制與復健原則，特別是針對肩關節半脫位（Subluxation）與肩痛（Shoulder Pain）**的預防策略。

核心觀念如下：

1. 肩關節半脫位的主因：中風初期（無力期/軟癱期），由於肩關節周圍負責穩定的肌肉無力（特別是岡上肌 Supraspinatus 和 三角肌 Deltoid），無法抵抗地心引力，導致肱骨頭向下方滑脫（Inferior subluxation）。
2. 肩痛的主因：除了半脫位拉扯關節囊外，常見原因是肩關節夾擠或沾黏。中風後患者常出現典型的痙攣模式（Synergy pattern），表現為肩關節內收（Adduction）與內旋（Internal Rotation）。這種姿勢會導致肱骨大結節在動作時撞擊肩峰，引起疼痛。
3. 訓練原則：為了矯正半脫位並預防疼痛，治療目標應是強化無力的拮抗肌群（即對抗痙攣模式與地心引力的肌肉），並放鬆過度活躍的痙攣肌群。

選項分析

• A. 肩外展肌、肩外旋肌、肩屈肌（正確答案）
  • 肩外展肌 (Abductors)：如岡上肌 (Supraspinatus) 和三角肌中束 (Middle De

...（解析預覽）...