114年:神經物治(1)

下列何者不是中風後的知覺認知障礙(perceptual-cognitive impairment)?

A單側忽略(unilateral neglect)
B同側偏盲(homonymous hemianopsia)
C失認症(agnosia)
D失用症(apraxia)

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查中風後神經功能缺損的分類,特別是區分**「感覺/感官缺損」(Sensory/Primary deficits)「知覺/認知障礙」(Perceptual-cognitive impairments)**。

在神經復健醫學中,這兩者有明確的定義區別:

  1. 感覺缺損 (Sensory deficits):指初級感覺訊息輸入或傳導路徑的中斷,導致大腦無法接收到原始訊號(如:看不見、聽不到、沒感覺)。
  2. 知覺/認知障礙 (Perceptual-cognitive impairments):指大腦已接收到感覺訊息,但在聯合皮質區(Association cortex)進行整合、處理、解釋或賦予意義的過程中出現問題(如:看得到但認不出、感覺得到但不知道位置)。

選項分析

  • A. 單側忽略(Unilateral neglect)

    • 性質:這是一種知覺與注意力障礙(Perceptual/Attention deficit)。
    • 原因:通常由頂葉(特別是右側頂葉)受損引起。
    • 表現:患者的初級視覺通路可能完整(眼睛看得到),但大腦「忽略」了對側空間的訊息,無法對其做出反應或處理。這是典型的高階知覺認知問題。
  • **B. 同側

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