114年:神經物治(1)

下列何者較不會影響脊髓損傷患者的功能性預後?

A年齡
B性別
C動作能力
D心理因素

詳細解析

本題觀念:

脊髓損傷(Spinal Cord Injury, SCI)的功能性預後(Functional Prognosis)主要取決於神經損傷的嚴重程度與位置,但也受到個人生理條件與心理社會因素的調節。臨床上評估預後時,通常依據「ASIA 損傷分級(AIS)」、「損傷神經節段(Level of injury)」作為最強的預測因子,而其他因素如年齡、併發症、心理狀態則扮演次要修飾角色。

選項分析

  • A. 年齡 (Age)有影響。 年齡是影響脊髓損傷預後的重要因子之一。雖然年齡對「神經恢復(neurological recovery)」的直接影響在某些研究中存在爭議,但對於「功能性結果(functional outcome)」的影響是明確的。高齡患者通常伴隨較差的神經可塑性(neuroplasticity),且常合併骨質疏鬆、心血管疾病等共病(comorbidities),這會限制復健強度並增加併發症風險,導致功能獨立性量表(FIM)得分較低,死亡率也較高。
  • B. 性別 (Gender)較不影響(正確答案)。 根據目前的實證醫學與流行病學研究,性別對於脊髓損傷後的「神經恢復」或「功能性預後」沒有顯著的獨立影響。雖然流行病學上男性發生率遠高於女性(約 4:1),且女性受傷時年齡可能較大(如跌倒)

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