114年:神經物治(1)
有關多發性硬化症,下列敘述何者錯誤?
A是一種自體免疫系統異常之疾病,引起周邊神經纖維去髓鞘
B常侵犯視神經,造成視力受損
C復發緩解型是最常見之多發性硬化症類型
D疲勞是患者常有之症狀
詳細解析
本題觀念:
多發性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS) 是一種慢性的中樞神經系統 (Central Nervous System, CNS) 自體免疫疾病。其主要病理特徵是免疫系統攻擊中樞神經(大腦、脊髓、視神經)神經纖維外的髓鞘 (myelin sheath),造成發炎與去髓鞘 (demyelination) 斑塊。這會導致神經傳導受阻,進而產生多樣化的神經學症狀。
選項分析
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A. 是一種自體免疫系統異常之疾病,引起周邊神經纖維去髓鞘
- 錯誤。
- 分析:多發性硬化症 (MS) 的定義是中樞神經系統 (CNS) 的脫髓鞘疾病,主要侵犯腦部、脊髓及視神經。中樞神經的髓鞘是由寡突膠質細胞 (Oligodendrocytes) 形成。
- 對比:引起周邊神經 (PNS) 去髓鞘的典型疾病是吉巴氏綜合症 (Guillain-Barré Syndrome, GBS) 或慢性發炎性脫髓鞘多發性神經病變 (CIDP),其病變發生在由許旺細胞 (Schwann cells) 形成的髓鞘上。因此將 MS 描述為周邊神經疾病是錯誤的。
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B. 常侵犯視神經,造成視力受損
- 正確。
- 分析:視神經
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