114年:神經物治(1)
45歲的張小姐為多發性硬化症患者,治療師建議她運動,下列那一種環境或運動型態最為適合?
A到健身房做最大阻力重量訓練,以達到增加肌力的目的
B運動後為了緩解疲勞,應該多泡溫泉紓解痠痛
C到室內冷水游泳池慢游,可以維持體能
D利用中午到公園散步曬太陽,以增加身體溫度和抵抗力
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念為 多發性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS) 患者的運動處方原則,特別是關於 熱敏感性 (Heat Sensitivity) 與 烏索夫現象 (Uhthoff's phenomenon) 的注意事項。
多發性硬化症患者常伴隨熱敏感性,即當核心體溫升高(如運動、洗熱水澡、天氣炎熱)時,會導致神經傳導受阻,使視力模糊、疲勞、無力等神經症狀暫時惡化。因此,物理治療與運動建議中,控制體溫是至關重要的原則。
選項分析
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A. 到健身房做最大阻力重量訓練,以達到增加肌力的目的:不適合。
- 雖然阻力訓練對 MS 患者有益,可以改善肌力與功能,但建議的強度通常為 中等強度 (例如 60-80% 1-RM),並非「最大阻力」。
- MS 患者極易產生 病理性疲勞 (Fatigue),過度激烈的最大阻力訓練容易引發過度疲勞,反而影響日常生活功能或誘發症狀惡化。運動處方應採循序漸進,並重視疲勞管理。
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B. 運動後為了緩解疲勞,應該多泡溫泉紓解痠痛:不適合。
- 這違反了 MS 患者的熱敏感性原則。泡溫泉或熱水澡會顯著提高核心體溫,極高機率誘發 **烏索夫現象 (Uhthoff's pheno
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