一位患者抱怨在床上翻身時會突然有天旋地轉的症狀，當快速從床上坐起或從坐姿躺下時，也會有突然天旋地轉的症狀，症狀持續的時間大約10秒。若要判斷導致此症狀的原因，應優先執行下列何項手法？

本題觀念：

本題的核心觀念是 良性陣發性姿勢性眩暈 (Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV) 的臨床表現與診斷。

患者的典型症狀包括：

1. 激發因子：頭部姿勢改變（如床上翻身、躺下、起床）。
2. 持續時間：短暫（通常小於 1 分鐘，本題為 10 秒）。
3. 性質：天旋地轉 (Vertigo)。

這些特徵強烈暗示 後半規管 (Posterior Semicircular Canal) 的 BPPV。因此，首要任務是執行特定的誘發試驗來確診。

選項分析

• A. 頭部猛推測試（Head Impulse Test, HIT）：

  • 錯誤。HIT 主要用於評估前庭眼反射 (VOR) 的功能，是鑑別 急性前庭症候群 (Acute Vestibular Syndrome)（如前庭神經炎）與中樞性眩暈（如小腦中風）的重要檢查。
  • 在 BPPV 患者中，由於半規管的神經功能通常是正常的，HIT 測試結果通常為 陰性（正常）。因此，它不是診斷 BPPV 的優先檢查。

• B. 搖頭誘發眼震測試（Head-shaking Induced Nystagmus Test）：

  • 錯誤。此測

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