魏先生搭乘飛機返臺後，突然覺得頭暈無力，經送醫救治後，狀況快速惡化並送入加護病房，經診斷為基蘭－巴瑞氏症候群。對於該疾病的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

基蘭－巴瑞氏症候群 (Guillain-Barré Syndrome, GBS) 這是一種急性、免疫介導的發炎性多發性神經病變 (Acute Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy, AIDP)。其典型病程為「感染後」發作，即免疫系統攻擊自身的周邊神經（髓鞘或軸索），導致肢體無力、感覺異常及反射消失。

選項分析

• A. 此疾病發作前必定有前驅症狀可供察覺 (錯誤)

  • 雖然約 2/3 (60-70%) 的 GBS 患者在神經症狀出現前 1-4 週有前驅感染事件（如上呼吸道感染或腸胃炎，常見病原體包括 Campylobacter jejuni、CMV、EBV、流感病毒等），但仍有約 1/3 的患者沒有明確的前驅症狀或生病史。因此「必定」有前驅症狀的敘述過於武斷且不正確。

• B. 影響範圍僅限於肢端，不會損及顏面、口腔或呼吸功能 (錯誤)

  • GBS 的典型症狀雖常由下肢遠端開始向上發展 (Ascending paralysis)，但它經常影響腦神經 (Cranial nerves) 和自主神經。
  • 顏面神經麻痺 (Facial palsy)：約 50% 的患者會出現雙側顏面神經無力。

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